БОЛИТ ПЛЕЧО? Как понять, в чем причина и что делать? 5 тестов, которые вы можете сделать дома

Описание: Если в вас болит плечо, проведите самостоятельно у себя дома эти тесты, чтобы понять наиболее вероятные причины и способы устранения их и соответственно боли, которую вызывают эти причины. Эти тесты применяют в своей практике все грамотные врачи-травматологи и ортопеды.

Определите, при каких движениях возникает боль

• Можете ли дотянуться до головы (причёсываться)?
• Можете ли завести руку назад (застёгивать бюстгальтер или ремень)?
• Можете ли отвести руку в сторону?
• Можете ли потянуться куда-то вверх или вперёд?

————————————
На развитие YouTube-канала: https://pay.cloudtips.ru/p/aa79d86f
————————————

Проверьте, можете ли вы спать на больном плече

Если положение на плече всегда вызывает резкую боль, и приходится переворачиваться — это признак воспаления в капсуле, сухожилиях или суставе.

Такая боль характерна для:

• тендинитов вращательной манжеты,
• воспаления длинной головки бицепса,
• импиджмента,
• адгезивного капсулита (замороженного плеча).

Требуются ли обезболивающие?

Если вы вынуждены пить НПВС из-за боли в плече — это уже однозначный повод для визита к врачу.

Отметьте, была ли травма:

• падение на плечо или на вытянутую руку,
• рывок собаки за поводок,
• резкое движение в спорте,
• удар, сильная нагрузка, резкая остановка.

Если травма была — выше вероятность:

• разрыва манжеты,
• повреждения суставной губы,
• вывиха,
• акромиально-ключичного артроза.

Если боль возникла спонтанно, без травмы — чаще речь о перегрузке, воспалении или «замороженном плече».

Исключите боль из шеи

Шея часто «отдаёт» в плечо. Чтобы исключить корешковую боль:
1. Поверните голову от больного плеча — проверьте, свободно ли движение.
2. Поверните голову к больному плечу.
3. Уйдите в край положения, прислушайтесь — отдаёт ли в плечо?
4. Поверните голову к больной стороне и слегка запрокиньте.

Если при этих движениях появляется боль, покалывание, прострел в плечо — вероятен шейный корешковый синдром, и необходима МРТ шеи.

Исключите акромиально-ключичный сустав (АКС)

Этот маленький сустав часто болит, но пациенты считают его «обычным плечом».

Проверьте:
1. Прижмите локоть к корпусу и потяните плечо как будто «к себе».
2. Появилась боль сверху плеча — в области «шишечки»?
3. Аккуратно постучите по этой костной выступающей зоне.

Если боль возникает — вероятен артроз/артрит АКС → на МРТ это подтверждается.

Самопроверка вращательной манжеты плеча

Вращательная манжета состоит из четырёх мышц, каждая даёт свою боль.

Проверьте по тестам:

Подлопаточная мышца — Belly Press Test

Прижмите руку к животу, давите ладонью в живот.
Боль в передней поверхности плеча — вероятно повреждение подлопаточной мышцы.

Надостная мышца — тест отведения

Прижмите локоть к корпусу и попытайтесь отвести предплечье в сторону.
Боль сбоку — воспаление сухожилия надостной мышцы.

Малая круглая мышца

Поднимите руку, удерживайте предплечье, попытайтесь отвести её назад, сопротивляясь.
Боль сзади — проблема малой круглой мышцы.

Проверка длинной головки бицепса

Сделайте движение рукой вперёд-вверх или в сторону — особенно резкое.

Если резко болит спереди плеча — вероятен тендинит длинной головки бицепса, очень частая причина ночной боли.

Оцените, не «вылетает» ли плечо

Если плечо хоть раз «вылетало» — а особенно два-три раза — это почти всегда:

• разрыв суставной губы,
• нестабильность сустава.

Тут обязательна МРТ и консультация травматолога. Часто требуется операция.

Проверьте признаки «замороженного плеча»

Если плечо:

• не отводится,
• не заводится назад,
• не вращается наружу,
• двигается «вместе с лопаткой», поднимая корпус,

— это адгезивный капсулит. Характерен для людей старше 40–50 лет.

Тут помогает длительная реабилитация, физиотерапия, мобилизации, кинезиотерапия.

Где помогает массажист и кинезиотерапевт

Подходят ситуации:

• перегрузка мышц и сухожилий,
• лёгкий тендинит вращательной манжеты,
• функциональные ограничения,
• начальный импиджмент,
• восстановление после травмы, когда структуры зажили, но движения ограничены,
• «замороженное плечо» (длительная реабилитация).

Где обязательно нужен врач-травматолог

• значительная травма,
• выпадение плеча, повторные вывихи,
• резкая слабость руки (подозрение на разрыв манжеты),
• невозможность поднять руку,
• необходимость постоянного приёма обезболивающих,
• подозрение на повреждение шейных корешков,
• ночная боль, не проходящая неделями.

Помните, что боль это сигнал организма, что что-то с ним не так. Не маскируйте эту боль таблетками, а постарайтесь найти наиболее вероятную причину и обратиться к специалисту, который уже точно поставит диагноз и назначит лечение.

Михаил Петренко. Самомассаж. Массаж, функциональный тренинг, самодиагностика болей, реабилитация после травм, кинезиотерапия в Черногории. Для связи в ТГ: @massage_mne