Extubação de Obesos com PEEP Mais Alta
Автор: Ivens Giacomassi - Terapia Intensiva
Загружено: 2025-10-12
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Em pacientes obesos críticos, os TREs com níveis baixos de PEEP frequentemente falham, levando à dependência do ventilador.
A pressão pleural elevada nesses pacientes atua como uma carga mecânica, reduzindo os volumes pulmonares e causando fechamento das vias aéreas, aumento da resistência das vias aéreas e desenvolvimento de atelectasia, especialmente nas regiões pulmonares dependentes.
Este caso ilustra a importância de uma abordagem baseada na fisiologia para a titulação da PEEP neste paciente obeso.
Link para o artigo: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29702...
Teggia Droghi M, De Santis Santiago RR, Pinciroli R, Marrazzo F, Bittner EA, Amato MBP, Kacmarek RM, Berra L. High Positive End-Expiratory Pressure Allows Extubation of an Obese Patient. Am J Respir Crit Care Med. 2018 Aug 15;198(4):524-525. doi: 10.1164/rccm.201712-2411IM. PMID: 29702003.
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