Черепные нервы. Лекция 8: VIII пара (Слуховой нерв) — проводящий путь и диагностика тугоухости

Описание: Продолжаем цикл по черепным нервам! Сегодня — преддверно-улитковый нерв (VIII пара), а точнее, его улитковая (слуховая) часть. Этот нерв превращает звуковые волны в электрические импульсы, которые наш мозг воспринимает как речь, музыку и шум.

Понимание его работы — основа для диагностики типов тугоухости и выявления грозных заболеваний, таких как невринома слухового нерва.

В этой лекции вы узнаете:

· Анатомия слухового пути:
· Периферия: улитка внутреннего уха, спиральный ганглий.
· Центральный путь: корешки нерва, ядра в мосту (вентральное и дорсальное), латеральная петля, нижние холмики, медиальное коленчатое тело, височная доля (извилина Гешля).
· Функции улитковой порции:
· Проведение звуковой информации.
· Частотная и пространственная локализация звука.
· Клиническая диагностика — основа неврологического осмотра:
· Шепотная и разговорная речь: быстрая оценка остроты слуха.
· Камертональные пробы — золотой стандарт у постели больного:
· Проба Ринне: сравнение воздушной и костной проводимости. Ключ к дифференцировке типов тугоухости.
· Проба Вебера: латерализация звука. Звучит громче в здоровом или больном ухе?
· Интерпретация результатов: четкий алгоритм для кондуктивной, нейросенсорной и смешанной тугоухости.
· Основные синдромы поражения:
· Нейросенсорная тугоухость: поражение улитки или нерва (шум, инфекции, ототоксичные препараты).
· Невринома слухового нерва (шваннома): доброкачественная опухоль в мостомозжечковом углу. Симптомы: одностороннее прогрессирующее снижение слуха, шум в ухе, позже — вовлечение лицевого (VII) и тройничного (V) нервов.
· Поражение центральных отделов пути (редко).

#черепныенервы #неврология #слуховойнерв #тугоухость #невринома #диагностика #тестринне #тествебера #лицевойнерв #неврит #параличбелла #мимика #чувствительность #спинноймозг #рецептор #глубокаячувствительность #общаяневрология #клиническаяанатомия #нейроанатомия #органычувств #экзамен #экзаменнаотлично #медицинскийэкзамен #мышцы #рефлексы #глубокиерефлексы #неврологическийосмотр #базовыйминимум #базовыйкурс #экстрарецепция