💚 Das grüne Sofa mit Dr. Erich Bielesch | Darmentzündung durch Divertikel - Was ist zu tun?

Описание: In dieser Folge des Grünen Sofas spricht Herr Dr. Erich Bielesch mit Susanne Rohrer im wunderschönen Klinikcafé unseres Helios Klinikums München West über Divertikel und Darmgesundheit.

⚕️ Divertikel sind Ausstülpungen der Schleimhaut aus dem Darm. Diese verursachen zunächst erst einmal keine Beschwerden. Erst wenn sich diese entzünden, spricht man von Divertikulitis. Und diese chronisch entzündliche Darmerkrankung sollte behandelt werden, bevor es zu weiteren Komplikationen kommt.

🚴‍♀️ Bei Menschen unter 40 Jahren sind Divertikel eher selten, zwischen dem fünfzigsten und sechszigsten Lebensjahr ist die Inzidenz bei 30 bis 40%, bei Menschen über 70 schon bei über 60%. Ob und wann man Divertikel entwickelt hängt von verschiedenen Faktoren ab, beispielsweise von der genetischen Prädisposition, dem Alter und weiteren neuropathischen Erkrankungen sowie dem Zustand des Bindegewebes ab. Faktoren, die man allerdings beeinflussen kann, sind Ernährung und Lifestyle. Dazu gehört der Verzicht auf rotes Fleisch, Nikotin, Alkohol. Des Weiteren sollte man auf eine besonders ballaststoffreiche Ernährung achten, mindestens 3 bis vier Liter am Tag trinken und sich regelmäßig körperlich bewegen. Die Leitlinie für Bewegung bei Divertikulitis empfiehlt sogar „moderate körperliche Bewegung“, was etwa in der Woche zwölf Stunden Walking, sechs Stunden Fahrradfahren, vier Stunden Joggen oder 30 Minuten pro Tag schnellem Spazierengehen entspricht. Damit lassen sich die Wahrscheinlichkeit einer Entstehung von Divertikeln bis zu 50% minimieren. 🥬

🩺 Frank Mörler, ein Patient von Dr. Bielesch, suchte mit Beschwerden im Unterbauch die Notaufnahme des Helios Klinikum München Wests auf. Nach einem Ultraschall und weiteren Untersuchungen wurde ein eitrig entzündetes Divertikel gefunden, das bereits die Darmwand perforiert hatte. Bei einer Operation konnte das betroffene Darmstück entfernt und die Gefahr so gebannt werden. Eine solche abgedeckt perforierte Divertikulitis ist schwer zu erkennen, vor allem, da die Beschwerden sehr unterschiedlich ausfallen können.

💊 Die Divertikel sind nicht einfach bei Darmspiegelungen zu erkennen und streng von Polypen zu unterscheiden. Polypen sind gutartige Schleimhautwucherungen, aus denen Krebsvorstufen entstehen können, was bei Divertikeln glücklicherweise nicht der Fall ist.
In den letzten Jahren ist ein Anstieg von Divertikulitis bei jungen, fitten Menschen zu beobachten. Der Grund dafür ist jedoch bisher unbekannt. Divertikel, die keine Beschwerden verursachen, müssen nicht behandelt werden. Leichte Formen von Divertikulitis können durch den Einsatz von Antibiotika behandelt werden. Kompliziertere Stadien erfordern meist eine operative Behandlung.

🔬 Dr. Bielesch empfiehlt generell regelmäßige Darmkrebsvorsorge ab 50 Jahren. Bei Menschen mit Verwandten ersten Grades empfiehlt er eine Darmkrebsvorsorge zehn Jahre vor dem Eintreten des Karzinoms des Verwandten.

🏥 Zur Abteilung Viszeralchirurgie des Helios Klinikums München West: https://www.helios-gesundheit.de/stan...