Как снизить побочные эффекты от глюкокортикостероидов?

Описание: ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДЫ (ГКС)

ГКС имеют много побочных эффектов, но и массу положительных моментов, в некоторых случаях нам без них не справиться.

✅Действие:
• Иммуносупрессивное (используются при ревматологических, системных, аутоиммунных, онкологических заболеваниях, профилактика отторжения трансплантата)
• Противовоспалительное (это действие нам и нужно при подостром тиреоидите) используются при воспалительных состояниях (все области медицины)
• Противоаллергическое (отек Квинке и все аллергические реакции)
• Повышают чувствительность бета-адренорецепторов к адреналину и норадреналину
• Противошоковое

☑️ Побочные эффекты:
✔️Повышение сахара крови
✔️Кушингоидный синдром (лунообразное лицо, висцеральное ожирение, при этом руки и ноги-худые, пациенты выглядят, как «паучки», повышенный рост волос в андроегн-зависимых зонах, высыпания на теле, появление ярких багровых растяжек на теле)
✔️Повышение артериального давления, сердцебиение, аритмия
✔️Сбой менструального цикла
✔️Повышают выведение кальция, развитие остеопороза
✔️Распад белков (истончение мышечной ткани)
✔️Отёки
✔️Психические нарушения
✔️Сгущение крови
✔️Поражение желудочно-кишечного тракта, эрозии язвы
✔️Повышенная восприимчивость к инфекциям, развитие кандидоза

⛔️Противопоказания:
• Индивидуальная непереносимость
• Системный микоз
• Одновременный приём живых и ослабленных вакцин
• Инфекция глаз вирусом простого герпеса
• Острый инфаркт миокарда

☝️ Но! Не все так страшно.
Когда ГКС нужны, значит нужны.

✳️ Правила приема, чтобы снизить побочные эффекты:
▪️Принимать, отменять, менять дозы только по назначению врача, здесь никакой самодеятельности.
▪️Сдавать анализы, которые необходимы – обязательно по назначению врача (анализы могут быть разные у каждого пациента).
▪️ГКС увеличивают аппетит и вес, поэтому на время приёма надо поднапрячься: следить за питанием и увеличить физическую активность. Спорт также поможет справиться с потерей мышечной массы.
▪️Достаточное количество белка (минимум 3 раза в день) для предотвращения потери мышечной массы.
▪️Часто врачи одновременно сразу назначают гастропротекторы и ингибиторы протонной помпы (омепразол и аналоги) для избегания формирования эрозий и язв, а также на период приёма исключить острое, жарение, солёное, фритюр, алкоголь.
▪️Обязательно витамин Д (минимум 2000 МЕ, иногда больше).
▪️Часто одновременно назначают препараты кальция, если в питании его не хватает.
▪️Чтобы не повышался сахар крови на фоне приёма ГКС, лучше убрать быстроусвояемые углеводы.
🙈Ну вы уже поняли, что правильное питание – это основа.
▪️ГКС истощают запасы витамина С и калия, поэтому они должны присутствовать в пище в большом количество. Или можно добавить в виде препаратов.
▪️Снизить потребление поваренной соли.
▪️Контроль артериального давления и пульса минимум 2 раза в день, при повышении – прием гипотензивных препаратов и бета-блокаторов.
▪️Не забывать про увлажнение кожи лица и тела. Пользоваться хорошими косметическими средствами. Важно избегать солнце, не загорать, пользоваться солнцезащитным кремом.
▪️Нежелательный рост волос – лазерная и другая эпиляция после курса ГКС.

У меня был курс этих препаратов, и я испытала на себе прелести побочных эффектов.
Рассказать?