糖尿病不能喝牛奶？醫生提醒：要血糖不上升，牛奶就該這樣喝。

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糖尿病不能喝牛奶？醫生提醒：要血糖不上升，牛奶就該這樣喝

牛奶是日常補充蛋白質的飲品，許多人為了身體健康，每天都會準時補充。可患糖尿病族群作為需要特殊飲食的人，卻面臨喝或不喝的難題。

有糖尿病患者查到牛奶是低升糖指數食物，就放心飲用，可更仔細的群體發現牛奶能升高胰島素指數，怕喝多了血糖控制不好，如臨大敵。

真相到底是什麼呢，關於糖尿病患者喝牛奶的問題，我們一次講清楚。

一、牛奶能為糖尿病患者提供什麼？建議喝嗎？

牛奶是一種富含多種營養素的飲品，可以為身體每日生理功能提供必須的營養素。

牛奶受人們歡迎，是因有得天獨厚的優點：牛奶中人體必須的胺基酸含有八種，被人體吸收率高達80%以上。

而糖尿病作為一種消耗性疾病，碳水化合物的攝取需要嚴格把控，為了身體正常運行，每日更需要足量的優質蛋白，維持機體的消耗，增加飽腹感，牛奶就是最合適的食物之一。

糖尿病患者糖代謝紊亂，會使蛋白質的分解增多，打破原有的平衡，在這個過程中，蛋白質含量高的骨骼，首當其衝，同時骨骼中其他物質也會流失。鈣就是其中之一。

很多醣尿病患者同時患有骨質疏鬆症。而牛奶含有豐富的鈣和維生素D，能緩解此一進程，降低糖尿病骨質疏鬆症。

牛奶升糖指數在28左右，屬於低升糖指數食物。牛奶中的醣類是乳糖，飲下後，乳糖消化速率比較慢，相較於饅頭、米飯等食物，不會造成血糖大幅度的波動，又延長了胃排空的速度，很適合糖尿病患者飲用。

有些人反對糖尿病患者喝牛奶，是考慮到牛奶作為液體，比固體食物更快吸收，這無需擔心，因為牛奶中乳糖平均含量只佔約4.8%，在胃中不被吸收，只有在腸道內經過乳糖酶的催化，才會分解為半乳糖和葡糖糖，不會像直接喝糖水一樣，造成血糖劇烈起伏。

有人提出，牛奶能導致胰島素指數升高，是否會間接影響血糖？

要搞清楚這一點，必須先了解胰島素指數這個概念。

胰島素指數是胰島素分泌指數的簡稱，通常用來幫助糖尿病患者了解食物攝取後，對血糖的影響程度。

喝牛奶引起胰島素指數升高，是牛奶中存在的多種蛋白質，刺激身體分泌胰島素引起的，導致胰島素指數升高的物質是蛋白質，而非醣類，所以，無需過度擔心血糖值也上升。

還有人會質疑，既然牛奶中蛋白質不斷刺激胰島素，長期喝牛奶，不就會出現胰島素阻抗，同樣對血糖控制無益嗎？首先要澄清一點，不限於牛奶，任何高蛋白食物，包括魚蛋肉等，都會刺激胰島素做出反應。

關於胰島素抗性與長期和牛奶有直接性關係，目前也並無具體研究證實。

其次，目前臨床發現，導致胰島素抗性發生的高風險原因，包括過度肥胖、長期不運動、脂肪攝取過多等，蛋白質刺激並不在其中

綜上所述，牛奶既能補充營養，有無明顯生糖作用，一舉兩得。但放心喝牛奶的前提是，要注意很多細節，有效控制血糖不升高。

二、醫生提醒：這樣喝牛奶，血糖不會上升

雖然從理論上說，牛奶不會使糖尿病患者的血糖上升，但是牛奶也不是隨意喝的，醫生提醒，這些留意的地方，只有喝對了，血糖才不會升高。

新鮮擠出的牛奶，透過巴氏低溫消毒滅菌上市。這種消毒方式，不添加過多防腐劑，避免高溫導致牛奶蛋白質失活，保留了多種天然營養素。

但相對應的，保存期限也比較短，所以喝牛奶前要先看有效期限。

加熱牛奶喝，要控制好溫度不要超過攝氏50度，這個溫度區間內的牛奶更香醇，營養物質還不會過度流失，不要過度加熱，造成營養成分的變質。

喝牛奶前，要先熟悉牛奶中的成分錶成分。單純糖尿病患者，喝牛奶補充營養時，要選擇那些成分錶中只含有生牛乳的純牛奶，成分錶中天然牛奶含糖量不超過5%，數值偏高，可能就含有糖或其他能升糖的成分。

這種不會生糖的牛奶或酸奶，糖尿病患者也不能多喝，每天不超過300ml，既不影響血糖波動，又能保證營養成分的攝入,如果一次性喝不了這麼多，可以分次飲用。

別把牛奶當水來喝，大量飲用牛奶，蛋白質攝取量超標，對腎臟造成負擔，不利於糖尿病病情控制。

糖尿病患者也應該每日確保充足的飲水量，促進血液循環，加速新陳代謝。

喝牛奶的時間也不是隨興的，牛奶不宜空腹喝，空腹喝牛奶有可能引起胃腸道不適。

可以放入早餐中，搭配燕麥、全麥麵包、堅果等主食、優質蛋白一起食用， 其中主食中的膳食纖維能減緩碳水化合物的吸收，使血糖不至於升得過快。

喝牛奶還可以選擇睡前，補充一定的食物，能減少夜間低血糖的可能。同時牛奶中的麩胺酸被人體吸收後，還能提升睡眠品質。

有些人群不喜歡牛奶的口感，會加入蜂蜜、醣類、巧克力等，調和牛奶的味道，對於一般人群來說是可行的，但是對於糖尿病患者，這樣喝牛奶還不如不喝。

糖尿病患者喝牛奶要養成定期檢測血糖的習慣，如果一段時間內血糖變化幅度大，就要考慮調整飲食或更換牛奶的品種。

而對於那些配料比較多，打著牛奶或優格旗號的乳品，糖尿病患者最好別碰觸。

這些乳汁飲料與牛奶或優格相比，口感更豐富，例如以牛奶為原料加入糖、甜味劑、咖啡、茶葉、果汁萃取物等調劑而成的飲料，屬於調配型含乳飲料。

這種飲品牛奶含量低，最主要的成分是水，含糖量也很高，能達到10%，一杯或一袋500ml左右的調配型飲品，糖的含量約50g，對糖尿病患者而言，是不小的負擔。

還有一些飲品，是以牛奶經過乳酸菌等有益菌發酵，加入調配劑豐富口感，形成的發酵型含乳飲料，這種飲品含糖量相對調配型含乳飲料可能更高，蛋白質的含量更低，營養價值低，與糖尿病患者而言，經常喝弊大於利。

另外，還有一種與發酵型含乳飲料類似的乳酸菌飲料，其中蛋白質營養成分更低，糖的含量更高，糖尿病患者在購買前要注意甄別。

有些糖尿病患者可能還伴隨高血脂症，要透過喝牛奶補充優質蛋白，可以選擇低脂或脫脂奶，每日牛奶的飲用量也不宜超過300ml。

糖尿病合併高血脂患者也要特別留意，其他食物中每日脂肪的攝取量，少吃油炸、動物性內臟等高脂肪食物。

每個人體質不同，可能有乳糖不耐症的糖尿病患者，喝牛奶可能會拉肚子，要透過牛奶補充優質蛋白，可以換乳糖含量低的低乳糖牛奶。

牛奶營養成分豐富，但不能取代其他優質飲品，如豆漿，兩者成分有一定重合部分，不過豆漿含有獨特的植物蛋白和異黃酮，補充營養的同時，可以減少動脈硬化的出現。

糖尿病患者要確保營養均衡，別只盯著牛奶喝。

三、哪些飲品糖尿病患者不能碰？

糖尿病患者在選擇牛奶時小心翼翼，對這幾種造成血糖波動變化大的飲品，更是要小心。

蜂蜜雖然是天然健康飲品，卻不適合糖尿病患者喝。因為蜂蜜除了含有多種營養素外，糖的含量也極高，糖尿病患者喝蜂蜜與喝糖水區別不大，會造成血糖迅速升高，進一步刺激胰島素的分泌，加重病情。

如果實在是嘴饞，想要喝蜂蜜，血糖控制還不錯的糖尿病患者，可以在兩餐之間，選取蜂蜜的液體部分沖服。蜂蜜的液體部分含有的主要醣類是果糖，對血糖的衝擊相對較小；而固體結晶部分則是析出的蔗糖，糖尿病患者為了血糖的穩定。最好別碰這些蜂蜜的結晶。

糖尿病患者血糖控制的好，可以適當吃一些低升糖指數的水果。

因為水果中的膳食纖維能夠減緩水果中糖分的吸收，不會使血糖迅速升高。

但是水果榨汁製成的果汁則不能碰，在水果榨果汁的過程中，膳食纖維被攪碎，果汁的吸收速度加快，極易造成血糖上升。

當糖尿病患者病情穩定，可以喝一些不含糖的咖啡，促進胃腸道蠕動，加速新陳代謝。

但是即溶咖啡不能喝，因為即溶咖啡中添加了糖、奶精等物質，提高咖啡的口感。熱量和含糖量都不低，長期飲用不僅能使血糖升高，還會引發其他併發症。

糖尿病患者最不該碰的飲品是酒類。酒精會幹擾人體糖的正常代謝，加重胰臟的負擔，兩方作用下都不利於糖尿病患者對血糖的控制。特別是被稱為液體麵包的啤酒，屬於高升糖指數食物，有些啤酒升糖指數可以達到89，還無需咀嚼消化，可以被人體直接吸收，因此糖尿病患者最好不要碰。

糖尿病患者可以喝牛奶，但不能過量。喝牛奶時有許多注意事項，合理搭配，健康飲食，才不會使血糖升高。

除此之外，那些容易使血高血糖升高的咖啡、果汁等，糖尿病患者最好別碰。