Systemische Therapie: Muster statt Fehler lösen

Описание: Die Systemische Therapie (ST) hat sich als eines der vier in Deutschland anerkannten Richtlinienverfahren etabliert und bietet einen radikalen Perspektivwechsel in der Psychotherapie. Sie stellt einen eigenständigen psychotherapeutischen Ansatz dar. Anstatt psychische Störungen isoliert als individuelle, innerseelische Defekte zu betrachten, fokussiert die ST auf den gesamten sozialen Kontext des Menschen – das sogenannte System. Symptome werden dabei oft als Ausdruck von Disharmonien und Ungleichgewichten oder dysfunktionalen Kommunikationsmustern innerhalb dieses Beziehungsgeflechts verstanden, wobei die betroffene Person lediglich der „Symptomträger“ ist.


Dieser Ansatz basiert auf dem Zirkulären Denken, welches die wechselseitige Bedingtheit von Verhalten und Kommunikation in den Mittelpunkt stellt, anstatt von linearer Kausalität auszugehen. Theoretisch ist die ST maßgeblich durch den Konstruktivismus geprägt, der davon ausgeht, dass unsere Wirklichkeit durch Sprache, Interaktion und die Geschichten, die wir uns erzählen, konstruiert wird. Die Systemische Therapie ist seit Ende 2018 für Erwachsene und seit Juli 2024 auch für Kinder und Jugendliche eine Kassenleistung. Die Behandlung kann als Einzeltherapie, Paartherapie oder in einem Mehrpersonensetting durchgeführt werden, bei dem relevante Bezugspersonen einbezogen werden.


Die Systemische Therapie ist grundsätzlich Lösungs- und Ressourcenorientiert. Therapeuten arbeiten mit der Grundannahme, dass Klienten die notwendigen Ressourcen und Kompetenzen zur Veränderung bereits in ihrem Erfahrungsspektrum besitzen.


Zu den Kernmethoden, die starre Muster irritieren sollen, gehören:


• Externalisierung: Hierbei wird das Problem metaphorisch personifiziert und sprachlich von der Person getrennt (z.B. als „böser Geist“ oder „Schlingel“). Dies folgt dem Prinzip „Das Problem ist das Problem, nicht die Person“ und zielt darauf ab, den Klienten zu entlasten und seine Handlungsfähigkeit (Agency) zu stärken.


• Paradoxe Interventionen: Dies sind Techniken, die das problematische Verhalten oder Symptom positiv bewerten und dessen Beibehaltung oder sogar Verstärkung verschreiben („Symptomverschreibung“). Dadurch sollen rigide, unkontrollierbar erlebte Muster aufgebrochen und der Klient zur bewussten Steuerung eingeladen werden.


• Zirkuläres Fragen: Diese Fragetechnik ist die direkte Umsetzung des zirkulären Denkens. Sie fragt „um die Ecke“, indem sie die vermutete Perspektive Dritter auf das Problem des Klienten einholt, um festgefahrene, lineare Sichtweisen zu durchbrechen.


• Wunderfrage: Eine lösungsorientierte Technik, die den Klienten dazu einlädt, sich vorzustellen, das Problem sei über Nacht durch ein Wunder verschwunden. Die detaillierte Beschreibung dieses Zustands hilft, konkrete Ziele für die Lösung zu operationalisieren.






42 Quellen