Dolgu nasıl yapılır? Çürük Nasıl Tespit Edilir?

Описание: Teorik olarak çürük nasıl temizlenir, dolgu nasıl yapılır anlatmaya çalıştım. Gelecek videolarda klinik olarakta gösterebilmek ümidiyle.

1) Elmas rond frezle minedeki çürük temizlenir
2) Dentine ulaşınca çelik rond freze geçilir (sulu çalışılması tavsiyemdir)
3) Çürük kalmış mı diye sondla kontrol edilir, mine yüzeyine hava sıkılır (minedeki çürükler hava sıkılınca beyazlaşırlar)
4) Selective etch yapılır (sadece mine yüzeyi asitlenir) 30 sn. Derin olmayan dentin çürüklerinde 15 saniye dentin de asitlenebilir
5) 30 saniye sonra asit, 30 saniye boyunca yıkanır
6) Pamuk pelet bir top şekline getirilerek klorheksidine batırılır
7) Klorheksidine batırılmış pamuk kavitenin içerisinde 1-2 dk bekletilir (bekterisit etkisi mevcut aynı zamanda adezyonumuzu arttırmaya katkı sağlıyor)
8) Beklendikten sonra kuru bir pamuk alınarak sıkı bir top şekline getirilir ve kavitenin içerisi silinir
9) Kavitenin içi hafif nemli bırakılarak bondlama aşamasına geçilir.
10) Bondu sürerken reflektör ışığını çekmeyi unutmayın, bond çok hızlı polimerize olur.
11) Bondu 10-15 saniye masaj yapar gibi kavite içerisinde ve tüberkülleri de içine alacak şekilde gezdirilir (10-15 saniye gezdirmemizin sebebi dentin tübüllerine infiltre olmasını sağlamaktır)
12) Bondlama işlemi bittikten sonra ışıklanır (bondun prospektüsünde kaç saniye yazıyorsa o kadar ışıklanması icap eder)
13) Ardından bir liner kullanılabilir (yüksek dolduruculu akışkan)
14) Mesial de ya da distal de duvar yapmak için matris bandı takılır ve interdental aralığa uygun kama seçilir. Kama preselin arka kısmıyla ittirilebilir
15) Duvar oluşturulurken kavite tabanı ile matris bandı arasına yüksek dolduruculu bir akışkan sıkılarak sızıntı önlenebilir
16) Eğer elinizde varsa GC Ever X fiber destekli kompozit ile tek ışınlamada dentini çıkabilirsiniz (sadece dentin replacement), en güçlü kırılma dayanımları Ever X' te çıkmış, içerisinde kısaltılmış fiberler mevcut
17) Yoksa normal paste kompozit dolgu kullanarak bitim yapılır. Elinizde nanohibrit kompozit varsa dolgunuz daha dayanıklı olacaktır.
18) Yüksek kontrolü yapılır, hastanın dişlerini sıkıp açması söylenir, sağa sola ve öne gıcırdatması istenir
19) Yükseklik olan yerler yeşil ya da sarı bandlı labut frezle alınır
20) Son olarak cila işlemi yapılır (su ile birlikte cila işlemi yapmanız tavsiyemdir)
21) Sondun ucuyla diş etinin etrafını kontrol amacıyla geçiyoruz, bond artığı ya da kompozit artığı kalabiliyor, aynı şekilde interdental aralığıda sondla ya da diş ipiyle kontrol edebilirsiniz. Yaptığınız kontakt da diş ipi rahat bir şekilde girip çıkabilmeli, besin artığı kaçmayacak şekilde de kontakt oluşturulmalı