#277

Описание: Добро пожаловать в нашу серию подкастов, посвященную конференции Stoelting 2025 года.

Лихорадка — не такая уж надежная защита, как её представляют, особенно во время беременности. Мы рассмотрим, как сепсис у матери скрывается от посторонних глаз, почему у четверти умерших не было лихорадки, и как инструменты раннего предупреждения, быстрое применение антибиотиков и контроль источника кровотечения меняют шансы. Далее мы переходим к материнскому кровотечению и показываем, как количественная оценка кровопотери с помощью калиброванных простыней и набора средств для лечения превосходит старую привычку визуальной оценки. Мы подробно рассмотрим сроки проведения ТЭЛА у пациенток с высоким риском кесарева сечения, пробелы в данных о стратегиях переливания крови и то, как спектр приращения плаценты требует регионализации бригад и отработанных методик.

Затем разговор переходит к венозной тромбоэмболии, которая по-прежнему является одной из основных причин материнской смертности. Риск возрастает в пять-шесть раз и достигает пика после родов, поэтому мы подчеркиваем необходимость повторной оценки во время дородового приема, во время любой дородовой госпитализации, во время родов и перед выпиской. Мы сравниваем гепарин и низкомолекулярный гепарин в реальных условиях, отмечаем крайне низкий риск нейроаксиальной гематомы при соблюдении рекомендаций ASRA и делимся конкретными тактиками рабочего процесса: предродовые консультации по анестезиологии, оповещение всего отделения, триггеры задержки антикоагулянтов и предоперационные совещания, которые обеспечивают безопасность пациентов, сохраняя при этом возможности нейроаксиальной терапии.

В каждом сегменте красной нитью проходит практическая тема: более быстрое распознавание, стандартизированные пакеты и тесная коммуникация спасают жизни матерей. Если вы создаете более безопасное отделение, начните с инструментов, которые измеряют важные показатели, дают медсестрам возможность эскалации и устраняют задержки между подозрением и действием. Подпишитесь, поделитесь с вашей командой и оставьте отзыв с одним изменением, которое вы внедрите на этой неделе — что вы внедрите в первую очередь?

Заметки и стенограмму выпуска смотрите на странице выпуска на сайте apsf.org: https://www.apsf.org/podcast/277-tran...

© 2025, Фонд безопасности пациентов, проходящих анестезию