Pozice USG navigovaných interfasciálních blokád v léčbě chronické bolesti

Описание: Přednášející: MUDr. Lejčko Jan

Kurabilita chronické bolesti (CHB) je problematická, využívají se multimodální postupy, hledají se nové terapeutické možnosti. I když se v patofyziologii CHB významně uplatňují centrální regulační nervové mechanizmy, bolestivá aferentace přesto hraje neopominutelnou roli. USG navigované interfasciální blokády (IFB) se stále více uplatňují v regionální anestezii a analgezii u výkonů v oblasti trupu. Ukazuje se, že IFB mohou být i u některých forem CHB v rámci komplexní terapii přínosem. Využitelné jsou zejména tyto IFB: erector spinae plane block (ESPB), transveresus abdominis plane block (TAP), pectoralis I. A II. Block (PEC I, II), serratus anterior plane block (SAPB) a jejich varianty. Vhodné diagnózy CHB jsou: chronická pooperační bolest - po torakotomii, laparotomii, herniotomii, postmastektomický syndrom; torakalgie na podkladě fasetové bolesti, sériových fr. žeber, komprese obratlů; nekořenový cervikobrachiální syndrom; myofasciální syndrom. Výkon je veden s USG navigací, provádí se hydrosekce, podávají se lokální anestetika a kortikoidy nebo se aplikuje pulzní radiofrekvrence. Budou prezentovány klinické zkušenosti a kasuistiky.

Přednáška byla zaznamenána 11.2.2020 v rámci Postgraduálního Lékařského dne 2020. Akce byla pořádána Českou lékařskou společností Jana Evangelisty Purkyně - Spolkem lékařů v Plzni ve spolupráci s Okresním sdružením České lékařské komory Plzeň – město, Lékařskou fakultou v Plzni Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnicí v Plzni.