Como Acelerar a Resolução do Derrame Pleural #56 - SUNDAY PAPER | Ivens Giacomassi

Описание: O derrame pleural é uma coleção de líquido excessivo no espaço pleural, que pode ter muitas etiologias. A cada ano, o derrame pleural é diagnosticado em aproximadamente 1,5 milhão de pessoas nos EUA. Entre as pessoas diagnosticadas com derrame pleural, a mortalidade em 1 ano difere da etiologia: 25% se for de insuficiência renal, 46% se de insuficiência hepática, 50% se de insuficiência cardíaca e mais se for de malignidade.

Dependendo do volume e da etiologia, o excesso de líquido pleural pode causar dispneia e dor pleurítica. A presença do tubo intercostal causa dor adicional, que nem sempre pode ser controlada. Além disso, várias complicações podem se desenvolver durante o período em que o tubo intercostal está in situ. A complicação mais comum é a obstrução dos drenos, que ocorre em cerca de 8% dos tubos de diâmetro pequeno (16 F) e 5% dos tubos de diâmetro grande (20 F). As próximas complicações mais comuns incluem infecção da coleção de líquido pleural (empiema), movimento do tubo para uma posição ruim e lesão de estruturas internas. Por todas essas razões, facilitar a drenagem rápida da coleção de líquido pleural é um objetivo importante do manejo.

Técnicas de expansão pulmonar foram propostas como um grupo de intervenções que poderiam ser usadas para acelerar a drenagem de uma coleção de líquido pleural e, assim, reduzir a oportunidade de complicações relacionadas ao tubo de drenagem.

Link para o artigo: https://www.sciencedirect.com/science...

Dos Santos EDC, da Silva JS, de Assis Filho MTT, Vidal MB, Monte MC, Lunardi AC. Adding positive airway pressure to mobilisation and respiratory techniques hastens pleural drainage: a randomised trial. J Physiother. 2020 Jan;66(1):19-26. doi: 10.1016/j.jphys.2019.11.006. Epub 2019 Dec 13. PMID: 31843426.

Link para o artigo que eu citei no vídeo: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/f...

Dos Santos EDC, Pontes Campos AE, do Carmo OF, Lunardi AC. Comparing high and low levels of continuous positive airway pressure on lung aeration in patients with pleural drainage: A feasibility study for a randomized controlled trial. Physiother Res Int. 2019 Jan;24(1):e1753. doi: 10.1002/pri.1753. Epub 2018 Oct 30. PMID: 30378221.

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Ivens Giacomassi - Fisioterapeuta - Fisioterapia - Terapia Intensiva