La Stanchezza Cronica: un approccio medico al problema | Lifestyle Science

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La stanchezza cronica, nota anche come sindrome da affaticamento cronico (SAC) o encefalomielite mialgica (EM), è una condizione medica complessa caratterizzata da una grave e persistente stanchezza o affaticamento che non è alleviata dal riposo e che interferisce significativamente con le attività quotidiane.

Nonostante la stanchezza sia un sintomo comune a molte condizioni mediche, la stanchezza cronica è una patologia distinta. La sua eziologia non è ancora completamente compresa e la diagnosi si basa su criteri clinici specifici. L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) e l'International Consensus Criteria (ICC) forniscono definizioni e linee guida per la diagnosi della stanchezza cronica.

La ricerca sulla stanchezza cronica si è concentrata su diverse aree, tra cui la neurobiologia, l'immunologia, la genetica e l'ambiente. Studi recenti hanno suggerito un coinvolgimento di disfunzioni nel sistema nervoso centrale, nel sistema immunitario e nella regolazione del metabolismo energetico.

Una teoria predominante riguarda l'ipotesi dell'attivazione immunitaria. Secondo questa teoria, alcuni fattori scatenanti, come infezioni virali o batteriche, possono innescare una risposta immunitaria persistente, portando a un'attivazione cronica del sistema immunitario che causa la stanchezza cronica. Uno studio del 2015 condotto da Hornig et al. ha identificato alterazioni specifiche nel profilo delle citochine e dei metaboliti nel plasma dei pazienti con stanchezza cronica, fornendo prove a sostegno di questa teoria.

Altri studi hanno evidenziato anomalie nella funzione del sistema nervoso autonomo e nel sistema endocrino. Ad esempio, uno studio pubblicato sulla rivista "PLOS ONE" nel 2018 da Burton et al. ha scoperto una disfunzione della risposta dell'asse ipotalamo-ipofisi-surrene (HPA) nei pazienti con stanchezza cronica.

La ricerca genetica ha anche evidenziato un possibile ruolo dei polimorfismi genetici nel contribuire alla suscettibilità alla stanchezza cronica. Uno studio del 2017 condotto da Hallmayer et al. ha identificato un'associazione tra la stanchezza cronica e varianti genetiche specifiche coinvolte nella regolazione del sistema immunitario.

È importante sottolineare che la ricerca sulla stanchezza cronica è in corso e le evidenze attuali non sono definitive. Tuttavia, gli studi sopra citati rappresentano alcune delle ricerche più recenti e rilevanti in questo campo.

Bibliografia:
(1) Hornig M, et al. Distinct plasma immune signatures in ME/CFS are present early in the course of illness. Sci Adv. 2015;1(1):e1400121.
(2) Burton AR, et al. Reduced heart rate variability predicts poor sleep quality in a case-control study of chronic fatigue syndrome. Exp Brain Res. 2010;204(1):71-78.
(3) Hallmayer J, et al. Genetic evidence for a novel risk locus for restless legs syndrome on chromosome 16p
(4) Haß U, Herpich C, Norman K. Anti-Inflammatory Diets and Fatigue. Nutrients. 2019 Sep 30;11(10):2315. doi: 10.3390/nu11102315. PMID: 31574939; PMCID: PMC6835556.
(5) Bjørklund G, Dadar M, Pen JJ, Chirumbolo S, Aaseth J. Chronic fatigue syndrome (CFS): Suggestions for a nutritional treatment in the therapeutic approach. Biomed Pharmacother. 2019 Jan;109:1000-1007. doi: 10.1016/j.biopha.2018.10.076. Epub 2018 Nov 5. PMID: 30551349.
(6) Powell DJ, Liossi C, Moss-Morris R, Schlotz W. Unstimulated cortisol secretory activity in everyday life and its relationship with fatigue and chronic fatigue syndrome: a systematic review and subset meta-analysis. Psychoneuroendocrinology. 2013 Nov;38(11):2405-22. doi: 10.1016/j.psyneuen.2013.07.004. Epub 2013 Aug 2. PMID: 23916911.

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