乳がんの腫瘍マーカー（CA15-3）の使い方 【補足】人間ドックのCA19-9について
Автор: 放射線科医ようこチャンネル
Загружено: 2022-12-26
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今回は腫瘍マーカーのお話です。
（よろしければ前回のCEAの動画もご覧下さい。）
CEAは喫煙で上がる。～腫瘍マーカーへの前奏曲～
• CEAは喫煙で上がる。～腫瘍マーカーへの前奏曲～
腫瘍マーカーはどのくらい信頼できるの？
どんな使い方をすべき？
基本的には再発や治療効果を見るために使った方がよいです。
また1点だけ、もしくは2点だけ、だと解釈が難しいです。
少なくとも3点以上の推移（線）で見ることが大切です。
腫瘍マーカーの中で、ダントツに信頼できるのはPSA（前立腺癌）です。
乳癌のCA15-3と卵巣癌のCA125もまずまず信頼度が高いです。
しかし、再発しても全く上がらない方もいて、その方には役に立ちません。
また、人間ドックでCA19-9が少し高い、ということがあります。
CT, MRI, 消化管カメラやPETまで、さまざまな検査をしても何もないということが少なくありません。
CA19-9は偽陽性が非常に多いマーカーです。
このような時は、腺癌系の他のマーカーと組み合わせて、やはり経過を見る（点ではなく、線で見る）ことが大切です。
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