Трейлер_Подсубакромиальная сумка плеча под контролем УЗИ и передний доступ для внутрисуставной ин...

Описание: Субакромиальная инъекция под контролем УЗИ и задний доступ при внутрисуставной инъекции являются наиболее распространёнными методами лечения хронической боли в плече.

На заре применения УЗИ-контроля при боли в плече пациенты сидели на стуле и проходили простую подготовку к операции. Врач не надевал асептические перчатки и предпочитал бесконтактную технику. Они демонстрировали её, и она считалась безопасной, если иглу держать подальше от ультразвукового датчика, независимо от его состояния.

Для внутрисуставной инъекции они предпочитали использовать задний доступ, используя свой традиционный метод. Они не заботились об эргономике, находясь в неудобной позе.

Я думаю, многие врачи настолько упрямы, что не хотят менять свой подход даже сегодня.

Они до сих пор настаивают на бесконтактной технике и ограничиваются только локальной анатомией целевой зоны.

Однако шансы на успех выше, если вы щедро делитесь знаниями и ищете лучшие способы. Я уверен, что расширение нашего спектра исследований за счет изучения границ различных сумок будет способствовать более эффективному принятию решений. Более того, понимание связи между подсухожильной сумкой подлопаточной мышцы и внутрисуставным пространством даст нам представление о причинах боли и поможет выбрать наиболее подходящую процедуру среди различных методов.
МРТ-изображение — отличный способ расширить наше трехмерное представление о каждой структуре. Например, в данном случае клювовидно-плечевые сумки и подсухожильная сумка подлопаточной мышцы сообщаются между собой. Таким образом, расширение жидкости в клювовидно-плечевой сумке является не первичной патологией, а вторичным процессом, обусловленным внутрисуставным выпотом.
В чем преимущество изучения границ сумок?
Подакромиальное пространство сумки охватывает обширную область и может доставлять лекарственные препараты к локальным участкам надостной мышцы и задней поверхности клювовидно-плечевой связки. Но он не мог доставить лекарство в подостную и подлопаточную мышцы. Поэтому не стоит ожидать улучшения, если вы выберете инъекцию в подакромиальную сумку при патологии подостной и подлопаточной мышц.
Помогает ли субакромиальная инъекция при лечении адгезивного капсулита?
Сумка контактирует с клювовидно-плечевой связкой, и она является основным патологическим очагом адгезивного капсулита. Таким образом, субакромиальная инъекция логично облегчает боль, как и внутрисуставная.
А как насчёт двойной цели? Облегчает ли это лечение? Конечно, я так считаю.
При адгезивном капсулите я одновременно выполняю субакромиальные и внутрисуставные инъекции в мгновение ока.
Сегодня я покажу инъекцию в подакромиальную сумку под контролем УЗИ и передний доступ для внутрисуставной инъекции без изменения положения пациента.
Сначала я покажу, как делать инъекцию в субакромиальную сумку под контролем УЗИ, а затем перейду к внутрисуставной инъекции.

Перед практическим занятием я начну с обзора границ субакромиальной сумки.
Субакромиальная сумка имеет круглую, колпачковую форму, повторяющую изгиб головки плечевой кости. Я предполагаю, что субакромиальная сумка состоит из трёх отдельных частей: субакромиальной, поддельтовидной и подклювовидной. Но эти части постепенно становятся единой структурой.
Сумка состоит из двух слоёв фасции. Знание границ необходимо для понимания техники инъекций при субакромиальной инъекции.

#PracticalPainManagement #spinalintervention #imageguided #learning #imagetrain #GE #Ziehm #MSK #chronicpain #case #lecture #шейный отдел #поясничный отдел #колено #локоть #неинвазивный #painfree #ISURA #paindiploma #montpellier #madi #precision #decisionmaking #limethasone #dexamethasone #palmitate
#이미지트레이닝 #만성통증 #통증 #초음파시술 #초음파 #시술 #안전한시술