La neurostimulation médullaire: un mal pour un bien? Un bien pour un mal?

Описание: Découvrez le travail présenté lors du CHL Academy 2019 par Perrine DELECOURT, infirmière dans le service de Neurochirurgie du CHL

"Il n’est pas rare, en neurochirurgie, le service dans lequel je travaille depuis 5 ans, d’être confronté à des patients souffrant de douleurs chroniques neuropathiques.

Pour pouvoir traiter au mieux ce type de douleur, il est important de bien savoir les identifier et de connaître leurs particularités. Le DIU d’étude et de prise en charge de la douleur que j’ai réalisé durant l’année qui vient de s’écouler m’a permis d’apprendre à reconnaitre les différents types de douleurs.

Les douleurs neuropathiques apparaissent souvent à cause d’une lésion du système nerveux survenue à la suite d’une ou plusieurs interventions chirurgicales au niveau du rachis. Si elles ne sont pas identifiées et traitées correctement, elles peuvent alors devenir chroniques et gâcher le quotidien des patients qu’elles touchent.

Durant cette formation, je me suis plus particulièrement penchée sur la douleur chronique qui est une douleur assez complexe de par ses
manifestations physiques, comportementales, sociales et psychologiques et qui est souvent sous évaluée donc plus difficilement diagnostiquée et plus tardivement prise en charge.

En cas de douleur neuropathique rebelle, devenue chronique, le recours à la neurostimulation médullaire peut donc être une solution.

La neurostimulation médullaire est une technique neurochirurgicale invasive, de dernier recours, utilisée en cas d’échecs médicamenteux dans le soulagement de douleurs neuropathiques chroniques.
Elle consiste à implanter, chez l’homme, un boitier relié à une électrode placée le long des cordons nerveux de la moelle épinière. Ce boitier a pour but d’émettre un influx nerveux électrique plus rapide que l’influx nerveux de la douleur pour, ainsi, court - circuiter la récep- tion de l’information douloureuse au niveau du cerveau".