Recomendaciones ante una crisis de Epilepsia - Dr. Alejandro Calvo - Neurólogo

Описание: 00:02 La epilepsia es la segunda enfermedad neurológica más frecuente que atendemos en la emergencia del Hospital Rebagliati.

00:11 Para tratar la epilepsia es necesario definir bien el diagnóstico y, para eso, en primer lugar tenemos que evaluar al paciente clínicamente a través de la entrevista. Para ello es importante que el paciente acuda con el familiar o la persona que ha presenciado la crisis.

02:53 ¿Qué es lo que debemos y lo que no debemos hacer para auxiliar al paciente que convulsiona?
Cuando una persona convulsiona y cae al suelo, una de las primeras cosas que tenemos que hacer es estar tranquilos nosotros mismos. Hay que observar el entorno. Es importante ver que no haya nada cercano que pueda lastimar al paciente, como un cuchillo o una tijera. De ser así entonces hay que alejar esos objetos.
En segundo lugar, se debe colocar al paciente de costado con la boca abajo para que no se aspire con su saliva. Cuando el paciente está convulsionando tiene abundante salivación.
Otro detalle importante es colocarle algún objeto blando que tengamos a la mano debajo la cabeza, porque sabemos que en las convulsiones hay movimientos muy bruscos y eso podría golpearlo.
Además, si vemos que hay alguna prenda que pueda generar dificultad respiratoria entonces debemos aflojarla. Por ejemplo, si el paciente tiene correa lo ideal es soltarla. Con una corbata hacer lo propio. Y, en ese momento, solamente queda esperar que el paciente deje de convulsionar. La convulsión dura aproximadamente un minuto.

04:55 Errores frecuentes
Es un error frecuente intentar abrazar al paciente para contener el movimiento compulsivo con la intención de que el paciente deje de convulsionar más rápido, eso no se debe hacer por que no va a detener la convulsión.
Otro error frecuente es intentar introducir algún objeto en la boca del paciente. Eso tampoco debe hacerse pues no previene la mordedura de la lengua del paciente y puede lesionar a la persona que introduce la mano.

06:28 En época de pandemia todos usamos mascarillas, ¿Qué sería lo recomendable?
Se recomendaría en soltar la mascarilla ponerla un poco más al costado o sacarla y uno guardar la distancia correspondiente hasta que se detenga la convulsión.

07:27 ¿En qué caso se debe llamar a emergencia?
Uno debe llevar al paciente a la emergencia cuando sea la primera vez que convulsiona, puesto que aún no sabemos el motivo de las convulsiones. Otro motivo por el que debemos llevarlo a emergencia es cuando no despierta o no retorna a la normalidad luego de pasada la convulsión. También debemos acudir a emergencia si la persona tiene convulsiones repetitivas. Cuando hay más de dos convulsiones en un día es un indicador para llevarlo a la emergencia.

09:11 ¿Diferencia entre convulsión y epilepsia?
La convulsión es un síntoma de la epilepsia. La epilepsia es una enfermedad que se manifiesta por ataques epilépticos que son de diferentes formas. La convulsión es una forma de ataque epiléptico.

10:32 ¿Se puede prevenir la epilepsia?
La epilepsia es una enfermedad que requiere un control permanente y la mejor manera de evitar la aparición de las convulsiones en una persona que tiene epilepsia es ser muy estricto con su tratamiento. En ese sentido, es importante respetar las horas de la toma de los medicamentos. Mientras menos se olvide de la toma de medicamentos entonces va a haber menos probabilidad de convulsión.

12:42 ¿Cuál serían las últimas recomendaciones?
Recomendaría que sean muy estrictos con la medicación. Hay que acudir con regularidad a las citas y ante cualquier duda siempre hay que hablar con el médico pues la epilepsia es una enfermedad que principalmente se define por lo que uno puede conversar en el paciente en el consultorio.

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Soy neurólogo clínico con capacitación en Perú y España que actualmente labora en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins.

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