Хирургия без операции

Описание: ВНИМАНИЕ! Это видео носит образовательный и ознакомительный характер. Имеются противопоказания. Перед применением рекомендаций и советов из видео ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с врачом!
По вопросам очной консультации и операций можете писать в Вотсап и Вайбер на номер телефона: +7 (905) 034-76-84
Я приветствую всех на нашем канале, меня зовут Дмитрий Крупнов, я врач-хирург. Сегодня мы поговорим об особом разделе хирургии — эндоваскулярные вмешательства.
Поговорим о том, какие возможности есть сейчас и как именно эндоваскулярная хирургия решает задачи, для выполнения которых раньше были необходимы тяжелые операции, порой оставляющие пациентов без органов и конечностей.
Эндоваскулярный — дословно переводится как внутрисосудистый. То есть хирург, внутри кровеносного сосуда делает то, что позволяет избежать операции в традиционном её понимании.
Суть большинства эндоваскулярных вмешательств сводится к двум основным диаметрально противоположным эффектам — 1) восстановить кровоток, 2) перекрыть его.
Для того чтобы решить эти задачи необходимы три составляющие: ангиограф, специальные инструменты и рентгенохирург, владеющий особой техникой и досконально знающий анатомию.
Итак, как же выглядит эндоваскулярная операция?
1. Пациент укладывается на специальный функциональный стол, с которым сопряжена рентгеноустановка.
2. Под местной анестезией пунктируется кровеносный сосуд — зачастую это бедренная или лучевая артерия. Внешне этот этап операции похож на внутривенную инъекцию. Только игла проникает не в вену, а в артерию.
3. Через эту иглу вводится тоненькая трубочка — катетер, а через катетер подается специальная жидкость, которая заполняет сосуды и хорошо видна на рентгене — это контраст.
4. Катетер по кровеносным сосудам постепенно подводится к тому месту, где имеется проблема.
Дальнейшие действия хирурга зависят от двух моментов: 1) задачи, которая перед ним стоит, и 2) внутрисосудистой картины, которую он увидел.
Я уже говорил, что два основных действия, которых добивается рентгенохирург — это восстановление кровотока или его перекрытие.
Сначала рассмотрим первую ситуацию — восстановление кровотока.
Допустим, что в результате одного из заболеваний кровеносных сосудов, просвет артерий нижней конечности значительно уменьшился или закрылся полностью. Итогом таких внутрисосудистых изменений обычно является гангрена, приводящая к ампутации.
Так было раньше.
Сейчас же в большинстве случаев хороший рентгенохирург может спасти конечность и вернуть человека к полноценной жизни.
Каким же образом он это делает?
При помощи специальных инструментов он попадает в суженную часть сосуда. Далее он расширяет просвет сосуда до необходимого диаметра — это зачастую достигается раздуванием специального баллона в суженном участке сосуда. А затем фиксирует восстановленный диаметр сосуда при помощи установки специального устройства, которое раскладывается внутри сосуда и держит его просвет в расширенном состоянии. Этот приспособление называется стент. Именно стент в дальнейшем позволяет необходимому объему крови поступать к конечности.
Что мы получаем в итоге?!
Мало того, что конечность сохранена, так это еще и произошло без операции, в традиционном её понимании.
Кто-то скажет — ничего особенного… Но человек, которого приговорили к ампутации будет считать это чудом!
Это был один из примеров восстановления кровотока.
А теперь приведу пример второй ситуации — перекрытие кровотока.
Допустим, что у пациентки есть миома матки.
Самый распространенный способ избавления от этого недуга — удаление миоматозного узла вместе с маткой — то есть удаление органа.
Но есть и другой способ — перекрыть подачу крови к миоматозному узлу. В результате этого перекрытия происходит инволюция миомы — она попросту исчезает. А орган при этом сохраняется. Мало того, что он сохраняется, так еще и восстанавливается его функция. Это ли не чудо?!
На этом же принципе основана и эмболизация метастазов печени —прекратить подачу крови к вторичной опухоли.
Сфера применения рентгенохирургии очень обширна.
При некоторых формах заболевания эндоваскулярные методики — единственный шанс на спасение органов и конечностей.
А если учесть, что все это происходит без наркоза, без тяжелых и травматичных операций, то данные методики можно причислить к революции в лечении многих заболеваний!
Если видео было вам полезным, подписывайтесь на канал и пишите в комментариях о лечении каких заболеваний вы хотели бы узнать в первую очередь.
А я на сегодня с вами прощаюсь. Спасибо за внимание, и, до новых встреч!