의학채널 비온뒤 닥튜브 15 | 갑상선암 수술, 갑상선 절제술(전절제, 반절제(엽절제)), 림프절 절제술(경부절제술, 청소술, 곽청술) | 땡큐서울이비인후과 하정훈 원장

Описание: 2020년 3월 16일 (월) 오후 8시에 했던 방송입니다.
이번 주제는 '갑상선암 수술(2)'입니다.

00:00 도입
00:41 작은 갑상선암의 치료 (수술 vs. 관찰; 지난번 내용 요약)
04:27 갑상선암 수술, 갑상선 절제술 (전절제, 반절제(엽절제), 협부절제)
언제 갑상선 전절제/반절제를 하는가?
요오드치료 여부가 수술 범위를 결정한다.

08:01 (질문에 대한 답변) 암의 성장과 전이
수술 후 조직검사에서 확인된 미세 림프절 전이는 어떻게 하나요?
12:29 (질문에 대한 답변) 갑상선암 수술 후 고음이 안 나옵니다.
갑상선암 수술 후 목소리 치료는 일찍 시작할수록 결과가 좋습니다.
16:22 땡큐서울이비인후과 수술 환자 인사
17:06 (질문에 대한 답변) 갑상선 양성결절 고주파열치료술
18:34 (질문에 대한 답변) 1센티미터 이하의 작은 갑상선암을 수술하지 않고 관찰할 때 미세 임파선전이는 어떻게 생각해야 하나요?
21:20 (질문에 대한 답변) 세침검사 후 결과를 모른다고 들었는데, 그런 경우도 있나요?
22:47 (질문에 대한 답변) 초음파상 암 크기와 수술 후 조직검사상 암크기가 다른데, 병기를 나누는 기준은 어떤 것으로 정하나요?

23:56 갑상선 전절제술과 반절제술의 장단점(차이)
25:30 갑상선 수술 소요시간과 입원 기간 (갑상선 수술, 림프절절제술)
26:06 갑상선수술 합병증 (후유증): 성대 마비 (되돌이 후두신경, 상후두신경)
30:10 갑상선수술 합병증 (후유증): 갑상선 기능저하증
30:40 갑상선수술 합병증 (후유증): 부갑상선 기능저하증
32:38 갑상선수술 합병증 (후유증): 출혈
35:06 갑상선수술 합병증 (후유증): 흉터
35:57 갑상선수술 합병증 (후유증): 수술부위 감각이상
36:03 갑상선수술 합병증 (후유증): 감염, 염증, 통증
40:10 전신마취의 부작용
42:17 전신마취 중 각성 (뇌파감시장비로 예방)
43:54 전신마취 중 기관삽관, 후두마스크, 신경감시용 튜브
43:30 경부 림프절 절제술 (=경부절제술, 청소술, 곽청술)
중심경부 림프절, 측경부 림프절
Berry picking vs. neck dissection
46:11 림프절 절제술의 종류
예방적 림프절 절제술 vs. 치료적 림프절 절제술
절제 범위에 따른 분류
50:40 측경부 림프절 절제술의 합병증: 피부 감각 이상, 근육 유착, 어깨 움직임 불편감,
53:02 측경부 림프절 절제술의 합병증: 림프액 유출과 배액관
54:34 측경부 림프절 절제술의 합병증: 유미액 유출, 흉관

58:30 (질문에 대한 답변) 예방적 림프절 절제술 후 발견된 림프절 미세전이가 있을 때 요오드치료를 권하지 않는지?
수술 중에 전이 의심 림프절이 보이면, 보통 림프절 절제만 잘 하고 요오드치료를 위해 전절제를 하지 않습니다.


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