Доза аспирина при наличии полиморфизма гиперагрегации тромбоцитов. Как подобрать дозу аспирина?

Описание: Доза аспирина при наличии полиморфизма гиперагрегации тромбоцитов. Как подобрать дозу аспирина? Запишитесь на онлайн-консультацию в ЦИР, пройдя по ссылке https://vk.cc/9LJxc9
​
В этом видео доктор Гузов, создатель ЦИР https://vk.cc/9z2aLK, отвечает на вопрос: "Здравствуйте! Есть полиморфизм гиперагрегации тромбоцитов. Анализ агрегации тромбоцитов у нас только такой АДФ, ристоцетин, эпинефрин, коллаген. Этих четырех индукторов будет достаточно для подбора дозы?"

В целом, да. Для подбора дозы здесь не хватает одного индуктора, который называется арахидоновая кислота. Циклооксигеназа на поверхности тромбоцитов должна быть полностью заблокирована для того чтобы мы были уверены в том, что аспирин принимается пациенткой и в том, что доза его достаточна. Но если вы принимаете дозу 100 миллиграмм в сутки если у вас вес более менее нормальный, нет какого-то супер избыточного веса, нет высокого индекса массы тела, то тогда в 99,9 % случаев дозы аспирина в 100 миллиграмм достаточно для того, чтобы заблокировать полностью агрегацию тромбоцитов с арахидоновой кислотой и мы получим в контрольном анализе нулевую линию. Эта нулевая линия агрегации с арахидоновой кислотой говорит о том, что а) достаточно дозы и б) пациентка соблюдают рекомендации врача.
Если она пытается обмануть, она никогда не обманет эту агрегацию, то есть тогда агрегация будет совершенно другой и мы видим, что пациентка либо вообще не принимает аспирин, а говорит что принимают просто для того, чтобы просто не огорчать врача, условно говоря, либо она его принимает нерегулярно.
А дальше появляются оставшиеся индукторы. Они играют колоссальную роль, потому что аспирин напрямую не действует на агрегацию с АДФ и агрегацию с коллагеном. Но он действует опосредованным образом, снижая просто общую агрегационную способность тромбоцитов. Для нас важна агрегация тромбоцитов с ристацитином нам нужна агрегации тромбоцитов для того, чтобы не пропустить синдром фон Виллебранда, то есть когда идет резкое нарушение агрегации с ристацетином, тогда терапия антиагрегантами может быть опасной.
А вот c АДФ и с коллагеном, она для нас для нас важна для того, чтобы не пропустить такие проблемы, когда идет на фоне аспирина более высокая агрегация. Если мы видим, что агрегация с АДФ и с коллагеном ниже 70% на фоне аспирина, значит мы добились того, что агрегация находится в благоприятной зоне.
Если на фоне аспирина агрегация не падает ниже 70%,тогда мы добавляем курантил.

Записаться на онлайн-консультацию можно, пройдя по ссылке https://vk.cc/9LJxc9
​.
Узнайте, как сдать анализы в ЦИР, если вы живёте не в Москве https://vk.cc/ak3guR
​
Запись на очную консультацию производится по многоканальному телефону +7 (495) 514-00-11 или на нашем сайте по ссылке https://vk.cc/9z2cyu
​

Наши врачи
​Наш сайт https://vk.cc/9z2aLK
​Лаборатория https://vk.cc/9z2b91
​Мы в Facebook   / cironline  
​Наш Инстаграм   / cironline_l.  .
​Мы во Вконтакте https://vk.com/socialnetcir
​
Центр иммунологии и репродукции (ЦИР) https://vk.cc/9z2aLK-
​ cеть клиник фертильности, акушерства и пренатальной диагностики с собственной лабораторией медицинских анализов "Лаборатории ЦИР" https://vk.cc/9z2b91
​. Работаем с 1996 года.

Основные направления деятельности:
диагностика и лечение бесплодия и невынашивания беременности
подготовка к ЭКО
планирование беременности и ведение беременности
урология и андрология
помощь и профилактика тяжелых осложнений беременности, преэклампсии, АФС, тромбофилии
все виды анализов.

Мы помогаем людям стать родителями даже в самых сложных случаях!

Наш канал посвящён акушерству, гинекологии и репродуктивной медицине. Мы публикуем видео о новостях медицины, обзоры статей из зарубежных научных журналов, разборы сложных клинических случаев, а также отвечаем в наших видео на вопросы подписчиков.

Наши видео будут полезны как для врачей разных специальностей, чья работа связана с репродуктивной медициной, так и для пациентов и для широкого круга людей интересующихся акушерством и гинекологией и ищущих ответы на свои вопросы.

По понедельникам, в 14.30 по МСК, на нашем канале проходят прямые трансляции с кандидатом медицинских наук, врачом акушером-гинекологом, Гузовым Игорем Ивановичем, в которых он рассказывает о новостях медицины и отвечает на ваши вопросы.
Подпишитесь на наш канал, чтоб не пропустить трансляции и выход новых видео!

Это видео    • Лечение АФС. Какое самое грамотное лечение...  ​
Другие видео про лекарства при беременности https://vk.cc/9hlfBa
Полиморфизмы генов гемостаза https://vk.cc/a58vty
Гемостаз https://vk.cc/9jV4Qn
Много интересных видео https://goo.gl/64X3c1
​
#ЦИР​ #Гузов​ #аспирин #курантил #тромбоциты #гемостаз #акушерство