Seitliche Hüftschmerzen - ist wirklich der SCHLEIMBEUTEL schuld?

Описание: Gehst du wegen Schmerzen an der Hüftaußenseite zum Arzt wird dieser vermutlich den Verdacht auf eine Schleimbeutelentzündung äußern. Jedoch trifft diese Vermutung in den meisten Fällen nicht zu. Aus heutiger Sicht wissen wir, dass ein entzündeter Schleimbeutel in der Regel nicht hauptverantwortlich für seitliche Hüftschmerzen ist. Aus aktueller Datenlage wird ersichtlich, dass...

...nur 2% der Probanden mit seitlichen Hüftschmerzen von einer isolierten Schleimbeutelentzündung betroffen waren [1] und...

...dass bei seitlichen Hüftbeschwerden eine Schleimbeutelentzüdung nur bei etwa 20% der Betroffenen vorkommt, während sich degenerative Veränderungen der Sehnen im Gesäßbereich fast immer finden lassen [2].

Hauptverantwortlich für Hüftbeschwerden sind also vielmehr die Sehnenansätze deiner tiefen Gesäßmuskulatur. Dieser Beitrag klärt dich auf, was eine gluteale Tendinopathie eigentlich ist und welche Symptome dabei entstehen. Zudem erfährst du, wie du selbst austesten kannst, ob du davon betroffen bist und welche Übungen Abhilfe verschaffen können.

Wir wissen heute, dass jede vierte Frau über 50 von einer glutealen Tendinopathie betroffen ist [3].

Der Begriff Tendinopathie setzt sich aus dem lateinischen Wort tendo (=Sehne) und dem griechischen Wort pathose (=Leiden) zusammen. Es handelt sich um eine nicht-bakterielle, nicht-entzündliche degenerative Veränderung der Sehne. Das Wort gluteal beschreibt dabei die Sehnenansätze deiner Gesäßmuskulatur. Betroffen ist dabei in der Regel die Sehne des mittleren Gesäßmuskels (gluteus medius).

Hauptursache ist eine Überlastung der Sehnenstrukturen. Überlastung bedeutet, dass die regenerativen Kapazitäten des Körpers für einen gewissen Zeitraum nicht ausreichen, um der Belastung standzuhalten, was letztlich eine Degeneration der Sehne zur Folge hat. Diese Überbeanspruchung tritt bei einer abrupten Belastungssteigerung der Sehne auf. Es wird beispielsweise ein Marathonlauf angetreten, ohne sich vorher ausreichend vorbereitet zu haben. Neben einer plötzlichen Steigerung des Trainingsstresses gibt es noch einige weitere Faktoren, die die Entstehung einer glutealen Tendinopathie begünstigen können. Auf diese wird im Folgendem eingegangen.

Verstärkte Hüftadduktion
Position des Hüftgelenks
Östrogenmangel
Bestimmte Medikamente

Hauptmerkmal: Schmerzen direkt über dem großen Trochanter
Schmerzen breiten sich häufig über den äußeren Oberschenkel bis zum Knie hin aus.
Eingeschränkte Beweglichkeit des Hüftgelenks
Beschwerden verschlechtern sich nach langem Sitzen, Gehen und Treppensteigen.
Schmerzen in Seitenlage

Selbsttest: Stelle dich auf das symptomatische Bein und stütze dich zur Balance mit einem Finger an einem Gegenstand ab. Der Test ist als positiv zu werten, wenn er Schmerzen provoziert. Zudem kippt das Becken zur gegenüber liegenden Seite, was auf eine mangelnde Stabilität der Gesäßmuskulatur des Standbeins schließen lässt.

Literatur

[1] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35781...

[2] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24147...

[3] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17678...

[4] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15378...

[5] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25489...

[6] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11592...

[7] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29034...

Ich bin ausgebildeter Personal Trainer und verfüge über die Trainerlizenzen A und B + Personal Trainer. Nach bestem Wissen und Gewissen stelle ich Ihnen meine persönlichen Erkenntnisse und Erfahrung der letzten 7 Jahre zur Verfügung. Bitte beachten Sie jedoch, dass Hinweise zu Gesundheit, Psychologie, Fitness und Wohlbefinden keinesfalls eine persönliche medizinische oder psychologische Beratung, Untersuchung oder Diagnose durch einen approbierten Arzt ersetzen.

Die zur Verfügung gestellten Inhalte sollten niemals als alleinige Quelle für gesundheitsbezogene Entscheidungen verwandt werden. Die Inhalte dienen ausschließlich der Hilfe zur Selbsthilfe bei Bewegungseinschränkungen in der Hüfte und zur Motivation mit regelmäßiger Bewegung zu beginnen.

Eine Behandlung von Krankheiten im medizinischen Sinn findet nicht statt.