【統合失調症】統合失調症治療後も残りうる症状4つ【精神科医が10.5分で説明】再発リスク|一部の陽性症状(幻聴・妄想)|陰性症状|認知機能障害
Автор: こころ診療所チャンネル【精神科医が心療内科・精神科を解説】
Загружено: 2024-06-07
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0:00 (1)はじめに
0:26 (2)統合失調症の治療と改善
5:12 (3)統合失調症治療後も残りうる症状4つ
5:22 ①再発リスク
6:51 ②一部の陽性症状
8:06 ③陰性症状
9:04 ④認知機能障害
9:58 (4)まとめ
統合失調症は、特に陽性症状(幻聴・妄想など)は治療で大きな改善を見込みますが、改善後も再発リスクは残り服薬継続を要するほか、陰性症状など一部後遺症的に残る症状があります。
「統合失調症治療後も残りうる症状4つ」について、精神科医が10.5分で説明しています。
出演:春日雄一郎(精神科医、医療法人社団Heart Station理事長)
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【テーマ】統合失調症治療後も残りうる症状4つ
(1)はじめに
統合失調症は治療によって大幅な改善を見込む精神疾患です。再発を防ぐことによって、できることは広がります。しかし一方で、治療を続けても一部の症状は残ることがあります。
(2)統合失調症の治療と改善
統合失調症は悪化したときに幻聴や妄想などが目立つ脳の不調で、脳内物質ドーパミンの作用の過剰などが背景とされます。主な治療法は抗精神病薬を使った薬物療法、心理教育、精神科リハビリ、福祉資源の活用などです。
早期治療と治療継続で症状の改善と再発予防を図ります。統合失調症の経過は前駆期、急性期、休養期、回復期の4段階に分けられ、治療をして再発を防ぐとできることは広がりますが、治療しても残る症状はあり得ます。
残る症状の強さには個人差がありますが、なるべく予防を図りつつ残った症状の対策を並行して行うことが重要です。早期治療と治療継続により未治療期間を短くすることで、残る症状を少なくすることができます。
(3)統合失調症治療後も残りうる症状4つ
治療後も残りうる主な症状は以下の4つです。
①再発リスク
統合失調症は治療中断による再発率が非常に高く、2年で8割という報告もあります。治療中断による再発は症状や影響が強くなりやすいため特に注意が必要です。再発を防ぐには治療の継続と病識の獲得が重要です。
②一部の陽性症状
幻聴や妄想などの陽性症状は治療により改善しますが、一部が残る場合もあります。幻聴は真に受けずに受け流す、妄想は一歩引いて別の見方を探すなどの対策をとります。
③陰性症状
陰性症状は休養期に目立ち、改善しても残ることが多く個人差が大きいです。感情の動きが乏しくなる、意欲が出にくくなる、社会的にひきこもるなどがあります。リハビリを続けて改善を図り、強く残る場合は福祉資源の活用を検討します。
④認知機能障害
認知機能障害は病状が安定してから目立ち、活動が増えた後も残ることが多いです。記憶力、注意力、問題解決能力の低下などがみられます。頭を使う活動を無理ない範囲で続け、強く残る場合は福祉資源の活用を検討します。
(4)まとめ
統合失調症は治療により多くの症状が改善しますが、再発リスク、一部の陽性症状、陰性症状、認知機能障害などが残る場合があります。早期治療と治療継続により未治療期間と中断期間を減らすことが予防に重要で、残った症状に対しては適切な対策をとっていくことが大切です。
こころ診療所グループ(医療法人社団Heart Station)
府中こころ診療所(東京都府中市宮西町1-1-3三和ビル2階、☎042-319-7887)
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#統合失調症 #後遺症 #再発 #陰性症状 #精神科医
【監修者】
医療法人社団Heart Station 理事長 府中こころ診療所院長 春日雄一郎
精神科医(精神保健指定医、日本精神神経学会精神科専門医)
2005年東京大学医学部卒業、NCNP病院、永寿会恩方病院等を経て、2014年に府中こころ診療所を開設、その後医療法人化し理事長に就任、2021年8月に分院「こころ診療所吉祥寺駅前」を開業。メンタルクリニックの現場で、心療内科・精神科の臨床に取り組み続けている。
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