Sinusite Crônica tem cura? O que há de novo? - MARTIN DESROISIERS - OTOCAST #01
Автор: Otocast - Otorrino na prática
Загружено: 2025-04-12
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Описание:
00:00 – Introdução e realidade dos pacientes no Brasil
00:31 – Falta de conscientização sobre polipose nasal
01:35 – Revisões cirúrgicas e fatores de recorrência
02:40 – Tratamento passo a passo com corticoides
04:14 – Resposta ao tratamento e monitoramento do olfato
05:15 – Técnicas cirúrgicas e princípios de cicatrização
06:19 – Uso seguro de probióticos intranasais
07:20 – Limitações dos probióticos em doenças crônicas
08:53 – Combinação de probióticos com biológicos
10:00 – Importância da integridade epitelial
11:34 – Aprendizados da prática clínica para a pesquisa
🌎 Incompreensão da Doença Sinusal
Pacientes no Brasil muitas vezes acreditam que a sinusite crônica é incurável e deve ser tolerada, criando medo em torno da cirurgia. A questão central decorre da baixa conscientização pública sobre sinusite crônica e polipose nasal - até mesmo os pneumologistas às vezes perdem sua associação com a asma.
🧠 A Importância da Educação do Paciente
Educar os pacientes é crucial. A cirurgia tem sido historicamente a única opção, mas não é uma solução permanente para todos. Cerca de 70% se beneficiam da cirurgia inicial, mas os casos recorrentes geralmente precisam de procedimentos repetidos - especialmente aqueles com asma ou alergia a aspirina.
💊 Tratamento Médico Passo A Passo até a Cirurgia
Para pólipos mais leves, a cirurgia não é necessária. O tratamento normalmente começa com corticosteróides nasais, possivelmente combinados com esteróides orais, para avaliar a capacidade de resposta antes de considerar a cirurgia. Uma abordagem experimental ajuda a adaptar planos de gerenciamento de longo prazo.
🔁 Reavaliando a Cirurgia e Novas Técnicas
As abordagens modernas para a cirurgia sinusal enfatizam a preservação da anatomia natural e uma melhor cicatrização através de cortes limpos e deliberados. Essas práticas visam melhorar os resultados a longo prazo e reduzir a recorrência.
🧬 Probióticos no Tratamento do Seio: Promissor, mas limitado ainda
Os probióticos nasais mostram resultados seguros e positivos, especialmente na rinite alérgica ou como reforços imunológicos. No entanto, alterar o microbioma na sinusite crônica continua sendo desafiador, já que a disbiose entrincheirada muitas vezes resiste à mudança.
🔄 Combinando Probióticos com Biológicos
Ideias emergentes sugerem que a combinação de probióticos com produtos biológicos ou cirurgias poderia melhorar a restauração do microbioma. Pacientes pós-operatórios precoces podem se beneficiar de tais terapias combinadas para promover uma flora mais saudável.
🌿 Cobertura epitelial como a Chave para a Saúde
Independentemente do tratamento—cirurgia, biológicos ou antibióticos—o sucesso se correlaciona com a cura epitelial. Um epitélio saudável resiste a infecções e mantém um microbioma equilibrado, enquanto sua disfunção inicia e exacerba a doença.
🧪 Desafios do mundo real inspiram pesquisa
A busca ao longo da vida do palestrante para melhorar os resultados da cirurgia sinusal começou com frustrações sobre casos recorrentes de pacientes, alimentando três décadas de inovação contínua e dedicação a um melhor atendimento.
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