Rivastigmina ¿Cuándo y cómo debemos administrarla? - Tu Farmacéutico Informa

Описание: Videoconsejo sanitario sobre Rivastigmina, para qué sirve este medicamento, cuándo y cómo debemos administrarla. Videoconsejo impartido por la farmacéutica Elena Vega, elaborado por el Consejo General de Colegios Farmacéuticos y producido por Medicina TV.

Rivastigmina es un inhibidor de la acetilcolinesterasa y la butirilcolinesterasa, que retrasa la degradación por estas enzimas de la acetilcolina, un neurotransmisor, cuando sus niveles se encuentra patológicamente reducidos.

De esta manera, rivastigmina facilita la neurotransmisión colinérgica a nivel cerebral, cuando esta se encuentra alterada debido a ciertas enfermedades neurodegenerativas, ejerciendo un efecto beneficioso sobre el déficit cognitivo.

Rivastigmina está indicada en el tratamiento sintomático de la demencia de leve a moderadamente grave, asociada al Alzhéimer o a la enfermedad de Parkinson idiopática.

Se encuentra disponible en forma de parches transdérmicos, en dosis que oscilan desde 4,6 hasta 13,3 mg, en cápsulas de 1,5 a 6 mg y en solución oral de 2 mg/ml.

Para la administración de los parches, la dosis de inicio es de 4,6 mg al día, y tras un mínimo de cuatro semanas podrá aumentarse a 9,5, que es la dosis efectiva recomendada que demuestra beneficio terapéutico.

Si esta dosis se tolera bien, tras seis meses, se puede considerar un aumento a 13,3 mg si se ha demostrado deterioro cognitivo en este tiempo.

En el caso de las cápsulas o la solución oral, la dosis de inicio es de 1,5 mg dos veces al día, pudiendo aumentarse tras dos semanas de tratamiento de las dosis anteriores, hasta un máximo de 6 mg también en dos tomas.

En cuanto a su seguridad, los efectos adversos suelen ocurrir al inicio del tratamiento o en el cambio a dosis superiores. Suelen ser muy frecuentes los trastornos gastrointestinales como náuseas, vómitos y diarrea, que son dosis dependientes.

En el caso de que los vómitos sean graves, se suele valorar la reducción o suspensión del tratamiento y la reposición de fluidos.

La rivastigmina puede provocar bradicardia, fundamentalmente en pacientes con factores de riesgo, y debería administrarse con precaución en pacientes con alteraciones del ritmo cardiaco. Igualmente, debería administrarse con precaución en pacientes asmáticos o con EPOC y con úlceras gastroduodenales.

Otros efectos adversos como el mareo, los temblores, la agitación, las alteraciones de la marcha, la confusión o experimentar ansiedad también pueden ser frecuentes.

A nivel local, rivastigmina en parches no debería administrarse si existen indicios previos de dermatitis alérgica de contacto en el lugar de colocación del parche.

En el caso de las embarazadas, rivastigmina no debería utilizarse excepto si fuese estrictamente necesario. Del mismo modo, no debería emplearse en mujeres lactantes.

Y recuerda, pregunta siempre a tu farmacéutico de confianza. Te informaremos sobre los efectos y el modo de uso de rivastigmina y sobre cualquier otra duda que tengas.


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