Тренделенбург и компенсированный Тренделенбург [Исправьте опущение таза!]

Описание: Здесь показаны две стратегии движения, обе из которых чаще всего вызваны слабостью и/или недостаточным контролем над движением приводящих мышц бедра (особенно ягодичных):
1. Первая стратегия (Тренделенбург), показанная здесь, проявляется в опускании таза, при котором таз конечности, находящейся в фазе переноса, ОПУСКАЕТСЯ. Это происходит из-за того, что задействование приводящих мышц бедра опорной ноги не оптимально для поддержания уровня таза.
2. Вторая стратегия (компенсированный Тренделенбург), показанная здесь, проявляется в наклоне туловища к опорной ноге. Эта стратегия движения перемещает мой центр массы над точкой опоры (опорной стопой). Это компенсаторная стратегия, направленная на уменьшение внешнего момента, который сила тяжести оказывает на приводящие мышцы бедра!

При нормальной походке туловище и таз стабильны, то есть движение во фронтальной плоскости (из стороны в сторону) составляет менее 5 градусов.

Обе эти стратегии представляют собой компенсаторные двигательные паттерны, которые со временем могут привести к боли в спине. В этой серии мы рассмотрим способы, позволяющие снизить частоту использования этой ошибочной двигательной стратегии!

Краткий исторический урок: В 1895 году Фридрих Тренделенбург описал симптом Тренделенбурга как слабость приводящих мышц бедра в связи с врожденным вывихом бедра и прогрессирующей мышечной атрофией. Перенесемся в наши дни: большинство учебников по ортопедии и физиотерапии описывают этот симптом как тест на функцию тазобедренного сустава.

В системе ортопедии Эпли говорилось: «Обычно каждая нога несёт половину веса тела. Когда одна нога поднимается, другая принимает на себя весь вес. В результате туловище вынуждено наклоняться в сторону опорной ноги. Это достигается за счёт отводящих мышц бедра; их прикрепление фиксировано, а тяга прикладывается к их началу. В результате таз наклоняется, поднимаясь на стороне, не принимающей вес. Когда этот механизм нарушается, симптом Тренделенбурга положительный. Таз опускается, вместо того чтобы подняться на стороне без опоры».

Примечание: у данного человека на самом деле нет этого симптома, и он его имитирует (довольно плохо, лол)