Fratura do Escafóide

Описание: Hoje a gente vai falar sobre as fraturas do escafoide!

E por que este osso é tão famoso?

Porque as chances de resultados ruins após a fratura deste osso são relativamente altas.

E por que isto acontece?

Devido ao fato de o escafoide ter uma vascularização peculiar, retrógrada, que atrapalha na consolidação das fraturas mais proximais. Mas, principalmente, pelo alto número de fraturas que não são diagnosticadas precocemente.

Como ocorre a fratura do escafoide?

Com uma “hiperextensão” da articulação do punho. Esta posição acontece com uma queda com a mão espalmada ou com uma “bolada”, por exemplo.

E como definimos se o melhor tratamento é com ou sem cirurgia, para as fraturas do escafóide?

As fraturas da região distal (tanto do tubérculo, quanto do terço distal do escafóide), geralmente, são de tratamento não operatório.

As fraturas do colo do escafoide são de tratamento não-operatório são aquelas com menos de 1 mm de desvio. Com 1 mm ou mais de desvio, está indicado o tratamento cirúrgico.

As fraturas do pólo proximal devem ser submetidas a tratamento cirúrgico em sua maioria.

Como é feito o tratamento sem cirurgia?

Apesar de haver alguma discussão na literatura, o tratamento com órtese, gesso ou tala gessada antebráquio-palmar sem bloqueio do polegar parece ser o melhor.

E quando ser faz cirurgia, como se faz o tratamento?

Com fios de Kirschner, parafuso de compressão (com ou sem enxerto) e com redução artroscópica e fixação com 1 ou 2 parafusos. Este é o meu tratamento preferido. Garante-se uma boa redução e há visualização da fixação.

Tanto as fraturas tratadas sem cirurgia quanto as tratadas com cirurgia têm perto de 85% de chance de consolidação.

As fraturas que não consolidarem, devem ser tratadas com cirurgia para pseudartrose (será tema de outro vídeo) a fim de evitar o SNAC.

SNAC é Scaphoid Nonunion Advanced Collapse, que vai produzindo uma lesão cartilaginosa, causando dor e diminuindo a mobilidade do punho. Se instalada, o paciente deverá ser submetido artrodeses parciais ou total do punho.

*Confira outros vídeos sobre fraturas do punho*:    • Fratura do Punho/ Pulso  

Espero que tenham gostado do vídeo.

Abraços!

Confira os principais assuntos deste vídeo:
00:00 Olá! Hoje a gente vai falar sobre as fraturas do escafoide
00:36 Como acontece a fratura do escafoide
00:51 Por que as fraturas do escafoide podem ter resultados ruins?
01:24 Quando e como podemos fazer o tratamento sem cirurgia?
02:04 Tratamento da fratura de escafoide de acordo com a posição da fratura no osso
03:04 Vascularização do escafoide
04:04 Como pode ser feito o tratamento cirúrgico da fratura do escafoide?
04:42 Qual a chance de consolidação das fraturas do escafoide?
05:03 O que acontece se a fratura do escafoide não consolida?
05:35 Encerramento

🔴 𝑹𝒆𝒄𝒆𝒃𝒂 𝒎𝒆𝒖𝒔 𝒑𝒓ó𝒙𝒊𝒎𝒐𝒔 𝒗í𝒅𝒆𝒐𝒔!
Clique no link e se inscreva no canal: https://bit.ly/DrDiegoFalcochioYouTube

👀 𝗙𝗮𝗹𝗲 𝗰𝗼𝗺𝗶𝗴𝗼:
𝗪𝗵𝗮𝘁𝘀𝗔𝗽𝗽: https://bit.ly/ConsultorioDrDiegoFalc...

👉 Contatos para consultas:
https://diegofalcochio.com.br
(11) 3214-3534; Rua Dona Adma Jafet, 74, Conj. 114.
(11) 3078-1591; Rua Estados Unidos, 431.
[email protected]


✔ Gostou deste vídeo?
----------------------------
💬 Deixe seu comentário
➕ Compartilhe com seus amigos
👣 me siga nas redes sociais
----------------------------

☑ Youtube: https://bit.ly/DrDiegoFalcochioYouTube
☑ LinkedIn:   / drdiegofalcochio  
☑ Instagram:   / diegofalcochio  
☑ Facebook:   / drdiegofalcochio  
☑ Tiktok:   / diegofalcochio  
☑ Twitter:   / diegofalcochio1  
----------------------------
👀 𝗙𝗮𝗹𝗲 𝗰𝗼𝗺𝗶𝗴𝗼:
𝗪𝗵𝗮𝘁𝘀𝗔𝗽𝗽: https://bit.ly/ConsultorioDrDiegoFalc...

#ortopedista #ortopediaetraumatologia #cirurgiao #DrDiegoFalcochio