Ankylosing spondylitis | কোমর ব্যথা দূর করার ব্যায়াম / কোমর ব্যথার চিকিৎসা/ এনকাইলজিং স্পনডাইলোসিস

Описание: কোমর ব্যথা দূর করার উপায় /এঙ্কাইলোজিং স্পন্ডাইলাইটিস / ankylosing spondylitis exercises / ankylosing spondylitis treatment /

কোমর ব্যথা কেন হয় / Ankylosing Spondylitis / AS / কোমর ব্যথার চিকিৎসা / কোমর ব্যথার ব্যায়াম / কোমর ব্যথার ফিজিওথেরাপি

এঙ্কাইলজিং স্পন্ডাইলাইটিস (Ankylosing Spondylitis )

অনেক দিন ধরে আপনার কোমর ব্যথা, কোনভাবেই ভালভাবে হচ্ছেন না । ব্যথা কমে বাড়ে এই ভাবে চলতেছে। বিভিন্ন ধরনের চিকিৎসকের কাছে যেতে এক সময় জানতে পারলেন আপনার HLAB27 পজিটিভ। এর মধ্যেই আপনার অনেক ক্ষতি হয়ে গেছে । প্রথম অবস্থায় ধরা পড়লে ফিজিওথেরাপির মাধ্যমে অনেক অনেক বেশি ভাল থাকা সম্ভব । । দীর্ঘস্থায়ী এক যন্ত্রনাদায়ক সমস্যার অন্য নাম এঙ্কাইলজিং স্পন্ডাইলাইটিস ।

এখন জেনে নেওয়া যাক, এই এঙ্কাইলজিং স্পন্ডাইলাইটিস কি, কি কারনে হয়, কিভাবে বুঝব এঙ্কাইলজিং স্পন্ডাইলাইটিস হয়েছে কিনা, এর চিকিৎসা কি, ফিজিওথেরাপি চিকিৎসার ভূমিকা এবং বাসায় কিভাবে ব্যায়াম করে ভাল থাকা যায় ।

এঙ্কাইলজিং স্পন্ডাইলাইটিস কি?

এঙ্কাইলজিং স্পন্ডাইলাইটিস এক ধরনের আর্থাইটিস, যেটা সাধারনত আমাদের মেরুদন্ড ( কশেরুকা বা স্পাইন ) এবং কোমরের পেলভিক জয়েন্টে হয় । এঙ্কাইলজিং স্পন্ডাইলাইটিসকে সংক্ষেপে এএস (AS) বলে । এটা হলে একসময় কোমরের কশেরুকা গুলো একটা আরেকটার সাথে লেগে যায় , কোমরে অনেক ব্যথা হয় , পিছনে ঝুকা এবং দুই পাশে কাত হওয়া কঠিন হয়ে যায় এবং আস্তে আস্তে আমাদের দৈনিন্দন কাজ কর্মে ব্যাঘাত ঘটতে থাকে । এক সময় ঘাড়, পিঠ ,কোমর, পেল্ভিস এবং হাটুসহ অন্যান্য জয়েন্টে ব্যথা এবং স্টিফ হয়ে যেতে পারে ।

কি কারনে এই সমস্যা হয়ে থাকে ?

এখন পর্যন্ত একেবারে সঠিক কোন কারন জানা যায় নেই, কেন এই সমস্যা হয়ে থাকে । তবে যাদের শরীরে HLAB27 জিন আছে , কারও পরিবারে এই ধরনের সমস্যা অন্য কারও হয়েছে । মোট জনসংখ্যার ০.১ % থেকে ০.৫% লোকের এই সমস্যা হয়ে থাকে । বিশেষ করে ১৭-৪৫ বছরের মধ্যে এই সমস্যা হয়ে থাকে । সাধারনত মেয়েদের চেয়ে ছেলেদের এই সমস্যা বেশি হয়ে থাকে ( ৩:১) । যাদের HLAB27 জিন আছে তাদের ৯০-৯৫% এর এঙ্কাইলজিং স্পন্ডাইলাইটিস হয়ে থাকে । বাকি ৬-৯% এর সাধারণত হয় না ।

কিভাবে বুঝব এঙ্কাইলজিং স্পন্ডাইলাইটিস হয়েছে কিনা ?

এঙ্কাইলজিং স্পন্ডাইলাইটিস এর ফিজিক্যাল লক্ষন সমূহের মধ্যে উল্লেখ্যযোগ্য হল , ৩ মাস ধরে কোমর ব্যথা এবং স্টিফনেস , কোমর পিছনে এবং দুই পাশে বাঁকা করা যায় না । কোমরের দুই পাশে নিচের সেক্রোইলিয়াক জয়েন্টে ব্যথা এবং আস্তে আস্তে পুরো পিঠ জুড়ে ব্যথা শুরু হয় । সকাল বেলা কোমর স্টিফ হয়ে থাকে ৩০ মিনিটের বেশি এবং আস্তে আস্তে স্টিফনেস কমতে থাকে । কাজ না করলে ব্যথা এবং স্টিফনেস বাড়তে থাকে এবং ব্যায়াম করলে ভাল লাগে । বুকের আকৃতিও কমতে থাকে । একসময় অন্যান্য জয়েন্টেও ব্যথা শুরু হয় । ২৫% এঙ্কাইলজিং স্পন্ডাইলাইটিস রোগীদের চোখে বিভিন্ন ধরনের সমস্যা হয়ে থাকে ।

ভাল্ভাবে ডায়াগনোসিসের জন্য অবশ্যই একজন রিউমাটোলজিস্ট ও ফিজিওথেরাপিস্টের যৌথ এসেসম্যান্ট অপরিহার্য । HLAB27 জিন টেস্ট করলে পজিটিভ পাওয়া যায় এবং পরিবারের অন্য কোন সদস্যের এই সমস্যার ইতিহাস থাকতে পারে । তাই ৩ মাসের বেশি কোমর ব্যথা থাকলে একটু ভিন্নভাবে চিন্তা করা উচিত । স্পাইনের এক্সরে করলে ব্যাম্ব (বাঁশ) আকৃতির স্পাইন পাওয়া যায় । কারন স্পাইন গুলো ফিউজড হয়ে একে অপরের সাথে লেগে যায়, ফলে এক্সরে তে স্পাইনের জয়েন্টগুলো বাঁশের গিরার আকৃতির মত দেখা যায় । এমআরআইও অনেক গুরুত্বপূর্ন ভূমিকা রাখে – সেক্রোইলিয়াক জয়েন্টে কোন সমস্যা আছে কিনা ভাল্ভবে বুঝা যায়।

চিকিৎসাঃ একজন এঙ্কাইলজিং স্পন্ডালাইটিস রোগীকে একজন রিউমাটোলজিস্ট এবং একজন ফিজিওথেরাপিস্ট যৌথভাবে চিকিৎসা দিয়ে থাকেন ।

এঙ্কাইলজিং স্পন্ডাইলাইটিস ডায়াগনোসিস কনফার্ম হওয়ার পর রিউমাটোলজিস্ট বিভিন্ন ধরনের ব্যথার ওষুধ, স্টেরয়েড , ডিজিজ মডিফাইং ড্রাগস এবং বায়োজলজিক্যাল এজেন্ট দিয়ে এঙ্কাইলজিং স্পন্ডাইলাইটিস সমস্যাকে নিয়ন্ত্রন করে থাকেন ।

একজন ফিজিওথেরাপিস্ট বিভিন্ন ধরনের ব্যায়াম এবং ম্যানুয়াল টেকনিকের মাধ্যমে রোগীর ব্যথা দূর করে, ফাংশনাল এক্টিভিটি ধরে রাখে, স্পাইনের মবিলিটি বাড়ায়, মাসল শক্তিশালী করতে সাহায্য করে ।


ধন্যবাদ
ডাঃ সাইফুল ইসলাম, পিটি
প্রতিষ্ঠাতা ও চেয়ারম্যান , ভিশন ফিজিওথেরাপি সেন্টার , উত্তরা , ঢাকা ।