약 없이 가래 기침 이물감 없애기 | 병원에서 가래 기침 이물감 원인 없애는 약 처방과 치료 |만성기침 | 만성가래 | 목이물감 | 오공작가
Автор: 오공작가
Загружено: 2021-12-24
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코로나로 인해서 기침이나 가래가 끼게 되면 일상생활을 할 때 불편하게 되지만 막상 큰 불편함은 없어서 별다른 치료 없이 지켜보는 경우가 많습니다. 보통 가래 기침 이물감은 함께 동반하는 경우가 많고, 겨우에 따라서 한 가지 증상만 심한 경우도 있습니다.
이러한 증상들은 보통 만성적인 경우가 많아서 정확한 원인을 찾아내고, 진단을 해서 치료를 받아야 재발을 줄이거나 없앨 수 있습니다.
코로나 시대에 만성 기침은 말 못 할 고민일 수 있습니다. 기침을 하게 되면 다른 사람들의 시선을 피해야 하고 본인도 불안하고 걱정을 하게 됩니다. 만약에 감염성 질화이라면 열이 나거나 몸살 등이 있을 텐데, 만성 기침은 적어도 2-3주 이상 기침을 할 때 의심을 하게 됩니다.
보통 가래를 생각하면 누렇거나 초록색 가래를 생각하는데 이러한 가래는 보통 염증에 의한 가능성이 높습니다. 물론 단순히 가래의 색깔로 세균이나 바이러스 감염이라고 단정할 수는 없어서 잘 낫지 않는다면 객담 검사를 하는 것이 좋습니다. 보통 하얗고 끈적끈적한 가래가 나오는 경우가 많은데 점막 붓고, 점액선이 과도하게 반응해서 그럴 수 있습니다.
보통 감긴 후에 손상이 되거나 알레르기 질환 등으로 인해서 발생할 수 있다고 생각합니다. 계절적으로는 주로 겨울철에 찬바람이나 온도 변화 등으로 인해서 점막이 손상받아서 그럴 수도 있을 것입니다. 어떤 분들은 위산역류질환이 심해서 후두까지 위액이나 분비물이 넘어와서 이러한 증상이 생기기도 합니다.
만성기침의 원인은 다양하지만 아래 3가지가 거의 90%를 차지할 정도로 많은 부분을 차지합니다. 물론 다른 페질환들을 감별해야 합니다.(하지만 결핵이나 폐암 등은 증상이 더 심하고 엑스레이를 찍으면 비교적 감별을 할 수 있습니다.)
주로 후비루에 의한 증상으로 축농증(부비동염)이 있거나 비염으로 인해서 생기는 증상을 말합니다. 주로 아이들이 이러한 증상이 많습니다. 이비인후과에서 내시경을 보면 쉽게 알 수 있습니다. 부비동염이 있는 경우는 초반에는 항생제 치료를 하고, 만성일 경우에 심하지 않는 경우에는 비강 스프레이와 식염수 세척을 합니다. 증상이 심하고 부비동에 농이 찬 경우에는 수술적인 치료를 해야 하는 경우도 있습니다.
상기도 증후군은 원인을 치료하고 분비물이 많이 넘어가면 식염수 세척을 하고, 코의 점막을 가라앉히기 위해서 비강 스프레이를 사용하면 치료와 예방을 할 수 있습니다.
만성 기침과 만성 가래의 원인 중에 기관지 천식이나 알레르기성 질환으로 인한 기관지 증상을 놓치는 경우가 많습니다. 아무런 증상 없이 기침, 가래가 오래가거나, 목소리 잠김, 목 통증, 기침을 오래 하거나 심하게 하는 경우에도 기침 변형 천식이나 기관지천식도 의심해야 하는 겨우가 많습니다. 만성 기침 중에 진단하기가 가장 어렵고 대부분 치료가 안되는 만성기침의 원인인 경우가 많습니다.
먼저 만성기침으로 오면 증상을 듣고 알레르기 천식이나 기침 변형 천식이 의심되면 폐 기능 검사와 호기 산화질소 검사를 합니다.
호기 산화질소가 높으면 알레르기에 의한 염증을 의미하고 폐 기능이 떨어지면 만성적인 기관지 염증을 의미합니다. 만성기침의 진단에서 알레르기가 의심되어 폐 기능 검사를 해서 이상이 있으면 천식, 폐 기능은 정상이라면 기침 변형 천식이라고 합니다.
혹시 축농증을 의심하거나 폐의 다른 질환을 감별하기 위해 Cone beam CT(두경부 CT), 흉부 엑스레이가 준비되어 있습니다.
알레르기성 기관지 천식이나 기침 변형 천식을 때는 항생제나 약을 먹어도 호전이 안됩니다. 가장 근본적인 치료는 기관지에 직접 작용하고 부작용이 없는 흡입제를 사용하는 것입니다!
원인물질이 있는 경우 피하는 방법이 예방이고 치료법입니다. 악화인자로 찬바람, 담배, 안 좋은 공기, 온도 변화, 호흡기 질환 등이 있기 때문에 마스크를 잘 착용하고 옷을 따뜻하게 입고, 빨리 금연하고, 호흡기 질환을 막기 위해 예방접종을 잘 해야 합니다.
기침은 나쁜 물질을 뱉어 내기 위한 신체의 방어 기전이 하나로 기침 자체를 없애는 것보다 원인 질환을 찾아야 합니다. 역류질환은 이비인후과에서 가장 많이 진단하는 치료입니다. 인후두역류질환은 비교적 진단이 간단하고 약물치료를 하면 금방 좋아집니다.
인후두역류질환은 생활습관만 바꾸어도 좋아질 정도로 비교적 치료가 잘됩니다. 사실 1-2달 동안 인후두 역류질환으로 치료받아도 호전이 없다면 기침의 원인이 역류질환이 아닐 가능성이 높습니다.
역류된 위산이 직접 후두를 자극하거나 위액이 기도로 넘어가는 경우, 위산이 하부 식도에 있는 기침 수용체를 자극하는 경우 등 위식도역류질환에 의해 만성기침이 유발될 수 있으며, 전체 만성기침의 10~20%를 차지하고 있습니다.
역류성 후두염과 같은 역류질환은 올바르지 못한 식습관을 갖거나 스트레스와 같은 요인으로 발생하게 됩니다
과식과 커피, 술, 탄산음료, 담배, 기름진 음식처럼 위산이 많이 분비가 되는 상황 또는 노화, 스트레스, 커피, 운동 부족 등으로 하부식도괄약근이 느슨해지는 경우 등을 들 수가 있습니다.
가래를 줄이는 방법은?
1. 미지근한 물을 많이 먹는다
2. 가습기를 사용해서 점막이 건조해지거나 손상받는 것을 막는다.
3. 운동을 해서 점액 분비를 줄이고 배출을 잘 되도록 한다.
4. 호흡기 감염이 안 걸리도록 위생관리를 잘한다.
5. 기저 질환을 잘 치료한다.
보통 후비루나 인후두역류질환을 따로 치료하고, 기침 변형 천식이나 기관지 천식으로 치료하다가 치료가 안되는 경우가 많아 종합적인 치료가 필요합니다!
만성기침의 중요한 원인들을 정확하게 진단하고 한꺼번에 치료를 할 수 있는 부산 해운대 애코이비인후과에서 받아보세요!
부산 해운대 마린시티 애코이비인후과 김진영 원장은 코로나 19 기간 동안 오늘부터 걷기, 오늘부터 줄이기로 했다 2권의 책을 집필했고, 2021년에 유튜브를 열심히 도전하고 있습니다.
오늘부터 줄이기로 했다
예스24 http://bit.ly/39rIZKb
교보문고 https://bit.ly/39rDgUF
오늘부터걷기
예스24 http://bit.ly/3pf5uqr
교보문고 https://bit.ly/30H2Qzz
4명의 자녀를 키우면서 육아와 교육에 관심이 많고,
올리브유니온이라는 스타트업 투자자 및 이사로 재직하고 있어
스타트업이나 투자에 대한 부분에 대한 관심사중 하나입니다.
언택트 시대에 질환에 대한 정보를 잘 알고 어느 과로 가야 하는지를 알려드리고 질환에 대한 팁을 드리려고 합니다.
해운대 마린시티 애코이비인후과 블로그도 참고해 보세요
https://blog.naver.com/vbdragon
딸과 아빠의 책을 만드는 도서출판 민리 블로그도 참고해 보세요
https://blog.naver.com/alsfl4569
김진영원장의 개인 블로그도 참고하세요
https://blog.naver.com/alsfl469
#만성기침 #가래 #목이물감
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