TUMOR FILOIDES É CÂNCER? Entenda como é feito o diagnóstico (benigno x maligno) e o tratamento!
Автор: Dr Augusto Teixeira
Загружено: 2020-09-10
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#filoides #birads #nodulo
TUMOR FILOIDES É CÂNCER? Entenda como é feito o diagnóstico (benigno x maligno) e o tratamento!
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Olá pessoal, esse vídeo em específico fora gravado como resposta ao comentário de uma seguidora, a Fabiana Maximiano, que pediu que falasse sobre o tumor filoides! Bem, ai está! Espero que tenha sido claro no vídeo!
O tumor #filoides é um tipo raro de nódulo mamário, sendo responsável por menos de 1% do total de nódulos que aparecem na mama!
Ele costuma aparecer em mulhere com idade média de 45 anos. Po ocorrer no sexo masculino e quase que invariavalmente nestes pacientes está associado a ginecomastia!
O termo phylloides vem do grego e signifia "semelhante a uma folha"! Isso se dá porque ao ser analisado ao microscópio o tecido do tumor filoides apresenta um crescimento de aspecto "foliáceo"!
Esse tumor tem um comportamento bem específico, pois dependendo do seu grau de diferenciação ele pode ser classificado em benigno, maligno ou ainda borderline (os principais parâmetros avaliados ao miscroscópio para tal classificação é o número de mitoses e a presença de atipia celular)
A suspeita diagnóstica do tumor filoides geralmente é feita pela clínica e pelo exame físico, sendo comum a história de uma lesão na mama de crescimento rápido e que à palpação pode atingir grandes dimensões (facilmente esses tumores medem 5 cm).
Exames de imagem como a mamografia e ultrassonografia são importantes na sua caracterização e classificação, assim como irão sugerir a realização de um estudo adicional por #biópsia ou core biopsy da mama!
A #paaf não deve ser sugerida para o tumor filoides pois não traz resultados com bom rendimento. Já a core biopsia ou biópsia de fragmento da mama é melhor pois consegue uma amostra maior de tecido, porém, por características específicas deste tumor, até mesmo a core biopsy pode ser insuficiente para um diagnóstico de certeza assim como classificação do grau de benigidade do tumor!
A biópsia excisional, que é a retirada completa do tumor através de cirurgia, é portanto a melhor conduta a ser tomada, pois com o nódulo completamente retirado da mama é possível definir com certeza o diagnóstico bem como a sua classificação adequada (benigno, maligno ou borderline).
O tratamento de escolha é a ressecção cirúrgica completa da lesão com amplas margens cirúrgicas (superior a 1 cm). Outros tratamentos, como terapia hormonal, radio ou quimioterapia ainda são controversos.
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