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IOL a tecnologia avanzata

Автор: Alberto Bellone

Загружено: 2020-05-15

Просмотров: 4905

Описание: Cosa sono le lenti intraoculari a tecnologia avanzata?
Con il termine "IOL a Tecnologia avanzata" si intende un particolare tipo di cristallino artificiale utilizzato durante la chirurgia della cataratta per correggere i difetti visivi del paziente, preesistenti all'intervento di cataratta stesso.

Quali difetti visivi possono essere corretti dalle IOL a tecnologia avanzata?
Le lenti intraoculari a tecnologia avanzata sono in grado di correggere i difetti dovuti a miopia, ipermetropia, astigmatismo e presbiopia.

L'uso di IOL a tecnologia avanzata si sta diffondendo negli Stati Uniti e in alcuni paesi europei come Spagna e Germania.

Gran parte di queste lenti viene impiantata solo nei pazienti che affrontano la chirurgia in ambiente privato, pagando di tasca propria l'intervento stesso o tramite assunzione della spesa da parte di un'assicurazione.
Negli ospedali italiani facenti parte del Sistemare Sanitario Nazionale, a causa dei rimborsi sottocosto del DRG, l'adozione di tecnologie avanzate utili per la chirurgia della cataratta è ferma agli anni 2000: non vi è un dato ufficiale in grado di evidenziare che vengono messe a disposizione dei pazienti e utilizzate lenti intraoculari a tecnologia avanzata.

Quanti tipi di IOL a tecnologia avanzata esistono?
Esistono vari tipi di lenti intraoculari, tra queste si annoverano le IOL toriche: queste sono monofocali come le IOL standard, cioè quelle normalmente fornite dal Sistema Sanitario Nazionale, ma correggono l'astigmatismo.
E ancora IOL multifocali e multifocali toriche: queste correggono normalmente la presbiopia; la versione torica è finalizzata per la correzione anche dell'astigmatismo.
Oggi le lenti intraoculari monofocali e monofocali toriche correggono l'astigmatismo, la miopia e l'ipermetropia ma non hanno la possibilità di fornire una buona visione da vicino, come per leggere il giornale o utilizzare il computer.
L'astigmatismo, assai diffuso nella popolazione, è un vizio di refrazione fastidioso perché rende confusa la visione da lontano e da vicino e obbliga il paziente, per avere una visione nitida dopo l'intervento di cataratta, a utilizzare occhiali sia per la lettura che per distanza.

Quanto costano le IOL a tecnologia avanzata?
I costi delle IOL a tecnologia avanzata possono arrivare fino a 10 volte quelle delle IOL standard, ossia quelle denominate "monofocali" e normalmente fornite dal Sistema Sanitario Nazionale negli ospedali pubblici. Le IOL standard monofocali correggono il difetto di vista per lontano oppure quello per vicino ma non tutti e due contemporaneamente.

È sufficiente solo la IOL ad alta tecnologia per una buona riuscita dell'intervento?
L'utilizzo di lenti intraoculari ad alta tecnologia richiede una complessa valutazione e studio delle caratteristiche anatomiche e funzionali di ogni singolo occhio; fondamentale è l'individuazione precisa del potere in diottrie del cristallino artificiale, in modo da evitare, dopo l'intervento, la presenza di fastidiosi difetti di refrazione capaci di limitare, in alcune situazioni, la qualità visiva postoperatoria (situazione che in pazienti molto sensibili può creare momenti di insoddisfazione circa il risultato ottenuto).
L'impianto di lenti intraoculari idonee per la correzione di tutti i difetti di vista obbliga a un'organizzazione preoperatoria precisa, con la possibilità di adozione delle tecnologie maggiormente avanzate.
Sono svariati i parametri da studiare, dalle abitudini di vita del paziente alle caratteristiche dell'occhio, ma soprattutto alla qualità del film lacrimale, per poter eseguire una misurazione biometrica accurata della curvatura anteriore e posteriore della cornea.
Determinare la qualità e la regolarità della superficie cornale, la sua curvatura, la sua omogeneità di superficie e l'eventuale presenza di alterazioni che potrebbero modificare la qualità della visione postoperatoria del paziente, sono oggi azioni necessarie per poter ottenere i migliori risultati refrattivi a vantaggio di tutti i pazienti...
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