Мужчина 42 года.Жалобы: частая диарея, общая слабость, судороги.
Автор: DOC.TAZETDINOV
Загружено: 2025-11-15
Просмотров: 2108
Описание:
Обследование: снижение соляной кислоты в желудке (по ФГДС) и низкий калий в крови.
Сначала кажется, что всему виной желудок. Но диарея не связана с приёмом пищи
Так в чём же настоящая причина?
Вместо того чтобы гадать, мы идём от механизмов. Диарея — это увеличение объёма кала, и у неё всего 4 основные причины:
1. Осмотическая
Непереваренная пища тянет на себя воду.
2. Секреторная
В просвет кишки активно выделяется вода как при холере.
3. Воспалительная
Из-за повреждения стенки жидкость просачивается в кишечник.
4. Моторная
Пища движется слишком быстро и не успевает всосаться.
✅ В нашем случае: диарея + гипокалиемия + снижение кислотности.
Это классическая триада для секреторной диареи! Виновник — гормон ВИП (вазоинтестинальный пептид), который:
➡️ Заставляет кишечник секретировать воду (независимо от еды)
➡️ Вымывает калий, вызывая слабость и судороги.
➡️ Подавляет выработку соляной кислоты
Диагноз: ВИП-секретирующая опухоль поджелудочной железы.
Когда понимаешь механизмы, любая клиническая загадка превращается в чёткий план действий и уверенную диагностику. 🎯
Повторяем попытку...
Доступные форматы для скачивания:
Скачать видео
-
Информация по загрузке:
