WEANING. 👉 RETIRADA de la VENTILACIÓN MECÁNICA en el paciente intubado.

Описание: 🔸En el lenguaje habitual de la UCI, el proceso de desconexión de la VMI (ventilación mecánica invasiva) se denomina destete o weaning. Se refiere a la lenta disminución del soporte ventilatorio, mientras el paciente va asumiendo gradualmente su respiración espontánea hasta llegar al punto en el que se puede retirar la asistencia ventilatoria.
🔸El destete se define como el mantenimiento de la ventilación espontánea durante por lo menos 48 h después de la interrupción de la ventilación artificial. Si durante este periodo surge la necesidad de retornar a la ventilación artificial es que ha fracasado, y para que esto no suceda se crean protocolos y algoritmo donde se van marcando las pautas a seguir hasta conseguir que el soporte ventilatorio del paciente crítico sea nuno y es cuando se extuba.

🔸Es importa un entrenamiento constante en el manejo de la ventilación mecánica en Áreas Críticas para un buen desarrollo profesional.
🔸En este video tutorial didáctico se habla de terminología, como:
-La prueba de respiración espontánea, PVE (método de interrupción de la VM) es la técnica más sencilla, y se considera de las más eficaces para el destete
-Técnicas de destetes: CPAP-PS, tubo en T, etc.
-Parámetros ventilatorios: peep (presión positiva al final del espiratorio), Pa02, vt (volumen corriente o tidal), P. Pico, Presión meseta, Saturación de oxígeno, volumen minuto (VM), etc.
-Parámetros hemodinámicos: Frecuencia respiratoria, F. cardiaca, Tensión arterial,
-Estado neurológico: escala de glasgow, ESCID, RASS, etc
-IRSB: índice de respiración rápida y superficial, que se calcula: frecuencia respiratoria dividido por volumen corriente.
🔸Enfermera en cuidados críticos en Servicio Andaluz de Salud. Andalucía. SAS

BIBLIOGRAFÍA:
📌García-Fernández, JA, & Mingote, Á. (2023). Monitorización del destete ventilatorio en el paciente crítico. Revista Española de Anestesiología y Reanimación.
📌Fajardo-Campoverdi A, González-Castro A, Adasme-Jeria R, Roncalli-Rocha A, Ibarra M, Chica-Meza C, Cristancho-Gómez W, Monares-Zepeda E, Medina-Villanueva A, Modesto I Alapont V, Paziencia F, Pérez J, López Fernandez Y. Mechanical Ventilator Release Protocol. Recommendation based on a review of the evidence. J Mech Vent 2023; 4(1):44-55.
📌https://doi.org/10.5935/0103-507X.201...
📌https://doi.org/10.1016/j.aucc.2021.1...
📌https://doi.org/10.1159/000525604 .



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