Kako lahko ZZZS s svojimi podatki pomaga k varnosti pacientov

Описание: Predstavnika ZZZS, ga. Sladjana Jelisavčić in g. Klemen Ganziti, odgovarjata na vprašanja o pravicah pacientov, nadzoru v zdravstvu in financiranju zdravstvenih storitev.

🎥 V tem posnetku izveste:
– kako poteka prijava na ZZZS,
– kako ZZZS obravnava anonimne prijave,
– kaj se zgodi ob sumu strokovne napake ali malomarnosti,
– ali ZZZS plača storitev v primeru smrti ali hudih zapletov,
– kdaj lahko zahteva vračilo sredstev,
– kako poteka odobritev in povračilo stroškov zdravljenja v tujini.

V tem pogovoru dobite pregled postopkov, pravnih podlag in dejanske prakse – na enem mestu.

🔎 Prijava nepravilnosti in varstvo pravic pacientov

Kako oddati prijavo na ZZZS?
Kaj pomeni anonimna prijava in ali prejmete odgovor?
Kako ZZZS obravnava primere domnevne hude malomarnosti, izgube ali naknadnega spreminjanja zdravstvene dokumentacije?

Pojasnjujeta tudi, kako lahko pacient ali svojec pridobi vse podatke, ki jih o njem vodi ZZZS (obračuni, časovni poteki storitev, evidenca izvedenih storitev).

⚖️ Nadzor nad izvajalci zdravstvenih storitev

– Katere nadzorne mehanizme ima ZZZS?
– Koliko nadzorov opravi letno?
– Katere nepravilnosti najpogosteje ugotavlja?
– Ali nadzori temeljijo na samoporočanju izvajalcev?
– Kako ZZZS odkriva zlorabe (npr. zaračunavanje neizvedenih storitev)?

Odpiramo tudi vprašanje razdrobljenosti nadzorov v slovenskem zdravstvu (ZZZS, inšpektorat, zbornice, ministrstvo) in ali tak sistem učinkovito varuje paciente.

🌍 Zdravljenje v tujini – postopek in odgovornost

– Kako poteka predhodna odobritev zdravljenja v tujini?
– Kdo odloča in po katerih kriterijih?
– Kako se obravnavajo nujni primeri?
– Kaj se zgodi, ko se mnenje domačega sistema razlikuje od mnenja tuje bolnišnice?
– Kdo nosi odgovornost, če se kasneje izkaže, da je bila odločitev napačna?
– Kako se zagotovi kontinuiteta zdravljenja v Sloveniji, če je zdravljenje zavrnjeno?

🛡️ Varnost pacientov in sistemska odgovornost

Kako ZZZS ščiti zavarovance v primerih smrti, trajnih poškodb in hudih zapletov?
Kako ZZZS sodeluje z drugimi institucijami (Zdravniška zbornica, inšpektorat, KPK, NPU, ministrstvo)?
Ali financiranje vpliva na varnost pacientov?

👉 Delite posnetek z nekom, ki bi mu te informacije lahko pomagale.