Dr. med. Jürgen Böhme | Facharzt für

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Dr. Böhme ist Facharzt für Gefäßchirurgie in Lüneburg.
Patienten mit Erkrankungen der Blut- und Lymphgefäße werden nach modernsten Behandlungsmethoden schonend und schmerzarm diagnostiziert und behandelt.

Was sind Ihre Spezialgebiete?
Wir haben uns auf die operative Behandlung von Krampfadern spezialisiert und führen diese ambulant durch. Wir versuchen unseren Patienten immer die modernsten Verfahren anzubieten.
Die Hauptarbeit besteht in der Behandlung der Patienten mit einem neumodischen Laserverfahren. Begleitend zu diesem Laserverfahren führen wir fast alle anderen Behandlungsmöglichkeiten für Krampfadern durch. Wir veröden - flüssig oder auch mit Schaum – und wir entfernen auch sichtbare Krampfadern, manchmal auch mit einigen kleinsten Schnitten.

Bei welchen Anzeichen und Symptomen empfehlen Sie Patienten bei einem Phlebologen sich vorzustellen?
Wir unterscheiden zwischen ihren Beschwerden. Sollten sie merken, dass ihre Beine schwer werden oder sie eine Schwellung verspüren, sollten sich untersuchen lassen. Oder bei ausgeprägten sichtbaren Krampfadern.
Ohne eine Ultraschalluntersuchung durch einen Gefäßarzt können sie das Ausmaß der Krampfadererkrankung nicht abschätzen. Häufig liegt diese im Verborgenen.

Wie muss man sich den Ablauf einer ambulanten Behandlung vorstellen? Und wo liegen auch heute die Vorteile in Zeiten von Corona?
Die ambulante Behandlung für eine Venenbehandlung mithilfe eines Radiallasers in lokaler Betäubung, bedeutet bei uns ungefähr ein Aufenthalt von anderthalb Stunden. Anschließend können die Patienten problemlos wieder nach Hause.
Viele Patienten fallen dadurch nicht aus. Die Patienten müssen nicht in ein Krankenhaus und können sich nach der Operation sofort wieder bewegen.

Sie führen in der Praxis für Gefäßchirurgie in Lüneburg schonende Krampfaderbehandlung nach den aktuellen Leitlinien der medizinischen Fachgesellschaften durch. Was sagen dieser zur Lasertherapie?
Die Lasertherapie wird in den Leitlinien ausdrücklich empfohlen. Man soll diese Behandlung den Patienten anraten, durchführen zu lassen, vor einer anderen Behandlung wie z.B. operativer stationärer Behandlung im Krankenhaus oder einer Schaumsklerosierung von Stammvenen.

Was waren die Gründe für diese gute Bewertung des Laserverfahrens?
Die Leitlinien basieren auf der Untersuchung vieler Patienten, die behandelt worden sind. Die Datenlage ist mittlerweile exzellent.
Das heißt, dass die Ergebnisse der Patienten, die mit dem Laser behandelt worden sind, hervorragend sind.
Nach solcher einer Behandlung entstehen wenig neue Krampfadern, sofern sie von einem Spezialisten durchgeführt werden. Auch hier gilt, dass die Erfahrung des Arztes eine entscheidende Rolle spielt, bei der Anwendung von den modernen radialen Laserverfahren.

Sie führen Krossektomien mit Laser durch. Es wird ja gerne behauptet, dass eine Krossektomie nur im Zusammenhang mit klassischem Stripping durchgeführt werden kann. Hat eine Laser-Krossektomie dieselbe Qualität wie eine klassische Krossektomie?
Das ist auf jeden Fall mit „Ja!“ zu beantworten. Aber dafür bedarf es eine gewisse Expertise und mithilfe eines hochmodernen Laserkatheters, wie mit dem Radiallaserkatheter Biolitec, ist es uns möglich so genau am Gefäßsystem zu arbeiten, um sogenannte „akzessorische Estimie“ zu verschließen, dass wir anschließend das Ergebnis, wie bei einer offenen Krossektomie haben. Allerdings ohne einen Schnitt durchgeführt zu haben.
Das ist mittlerweile ein Standard geworden, der auf sämtlichen Kongressen auf der Welt so gelehrt wird.

Sie behandeln mit Laser auch belassene Venenstümpfe nach Stripping-Operation. Ist danach die Gefahr, dass sich an dieser bestimmten Stelle wieder Krampfader bilden, ein für alle Mal gebannt?
Nein! Man muss diese Patienten, wie auch alle anderen Venen-Patienten, regelmäßig untersuchen. Allerdings empfehlen wir nicht mehr jährliche Kontrollen, sondern sich wieder vorzustellen, wenn sich wieder neue Krampfadern bilden.

Wie ist der aktuelle Stand bei der Kostenübernahme für Patienten durch die Krankenkassen? Übernehmen inzwischen mehr Krankenkassen die Kosten als vor ein paar Jahren?
Auch das ist der Fall, das ist eine sehr positive Entwicklung in Deutschland, dass über sogenannte „Management Gesellschaften“ gebündelt mehrere Krankenkassen an solchen Integrationsverträgen teilnehmen.
Allerdings wird mittlerweile, und das ist sicherlich für die Patienten sehr gut, auf Qualität geachtet. Und im sogenannten „Venenzentren Plus“ der deutschen Gesellschaft für Phlebologie weisen eben nach, dass der Anwender die genötigte Expertise hat, um diese Behandlung erfolgreich durchführen zu können.
Es sind noch nicht alle Krankenkassen in Deutschland im Rahmen dieser Verträge dabei. Aber in unserer Einrichtung können wir über 75% der Krankenkassen anbieten. In unserer Einrichtung können wir über 75% der Krankenkassen anbieten.