Konten Ilmiah Achalasia

Описание: Halo TS,
Kali ini kita akan belajar mengenai Achalasia.

Achalasia (achalasia primer) adalah suatu kelainan motilitas primer pada esofagus yang ditandai dengan gangguan gerakan peristaltik dan insufisiensi relaksasi dari sfingter esofagus bawah (SEB). Achalasia dibedakan dari pseudoachalasia (achalasia sekunder) berdasarkan etiologi yang mendasarinya.

Pseudoachalasia adalah dilatasi esofagus dengan gambaran menyerupai achalasia yang disebabkan oleh faktor selain kerusakan neuron plexus myentericus, dengan penyebab tersering karena keganasan. Proliferasi tumor menyebabkan penyempitan lumen esofagus distal diikuti infiltrasi sel tumor, denervasi atau malfungsi neuron myentericus.

Etiologi achalasia primer belum diketahui pasti, namun diduga karena degenerasi selektif neuron inhibitoris pada plexus myentericus regio distal esofagus dan SEB.
Gejala Klinis pada achalasia yaitu:
1. Disfagia
2. Regurgitasi
3. Penurunan berat badan
4. Nyeri dada

Achalasia dikelompokkan ke dalam 3 subtipe berdasarkan pola hasil pemeriksaan manometri esofagus sesuai klasifikasi Chicago 4.0:
Tipe 1: terganggunya relaksasi dari lower esofageal sfingter, tidak adanya gerakan peristaltik, tekanan esofagus normal
Tipe 2: terganggunya relaksasi dari lower esofageal sfingter, tidak adanya gerakan peristaltik, meningkatnya tekanan pan-esofageal
Tipe 3: terganggunya relaksasi dari lower esofageal sfingter, tidak adanya gerakan peristaltik, kontraksi spastic esofagus distal

Diagnosis achalasia dapat ditegakkan dengan
Foto thorax polos dapat ditemukan pelebaran mediastinum superior sisi kanan dan hilangnya gas lambung
Esofagografi merupakan pemeriksaan radiologis utama untuk achalasia, dengan temuan khas yang akan tampak, yaitu:
1. Bird Beak Sign
2. Dilatasi lumen esofagus
3. Corkscrew appearance

SDGs 3. Kehidupan Sehat dan Sejahtera
SDGs 4. Pendidikan Berkualitas

Referensi :
1. Gaillard F, Niknejad M, Knipe H, et al. Achalasia. Reference article, Radiopaedia.org (Accessed on 20 Aug 2024)
2. Momodu II, Wallen JM. Achalasia. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-(Accessed on 20 Aug 2024)
3. Nijhuis RABO, Zaninotto G, Roman S. et al.  2020. European guidelines on achalasia: United European Gastroenterology and European Society of Neurogastroenterology and Motility recommendations. United European Gastroenterology Journal Vol. 8(1) 13–33
4. Vaezi MF, Pandolfino JE, Yadlapati FH. et al. 2020. ACG Clinical Guidelines: Diagnosis and Management of Achalasia Front. Am J Gastroenterol 115:1393–1411
5. Pandolfino JE, Gawron AJ. Achalasia A Systematic Review. JAMA. 2015;313(18):1841-1852

©️Copyright Disclaimer Under Section 107 of the Copyright Act 1976, allowance is made for "fair use" for purposes such as criticism, comment, news reporting, teaching, scholarship, and research. All Rights and Credit Reserved To The Respective Owners)

#radiology (https://www.youtube.com/hashtag/radio...) #radiologiugm (https://www.youtube.com/hashtag/radio...) #achalasia #ppds (https://www.youtube.com/hashtag/ppds) #ppdsradiologi (https://www.youtube.com/hashtag/ppdsr...)