ARRITMIAS CARDÍACAS (1) definición y clasificación

Описание: Suscríbete a mi lista de correo ► https://drsanagustin.substack.com/about Arritmias cardíacas: definición y clasificación. ¿Qué son (0:9) y qué tipos (3:24) de arritmias existen? ¿Qué es una arritmia cardíaca? . Es cualquier desviación o alteración del ritmo normal del corazón.

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Si nos fijamos en la palabra "arritmia" en sentido estricto significa "NO" ritmo o "SIN" ritmo. En este sentido tendríamos que hablar de "disrritmia", pero no vamos a ser tisquimiquis y usaremos el término al uso: "arritmia". O sea, arritmia cardíaca igual a alteración del ritmo normal del corazón.

¿Cómo lo detectaremos? (0:30)

La forma más simple es a través del electrocardiograma, pero también hay otros estudios más sofisticados como el holter o los estudios electrofisiológicos.

Si afirmamos que una arritmia cardíaca es un trastorno o desviación del ritmo cardíaco normal, la pregunta es;

¿Cómo es un ritmo cardíaco normal? (0:48)

Los criterios son los siguientes:

1º Frecuencia cardíaca: 60-100 pm. Ya expliqué en un vídeo como se calculaba.

2º Nodo sinusal (NSA) es el origen del latido cardíaco.

Esto lo sabemos porque:

Ondas P de origen sinusal: positiva en DI, DII, aVF y V2 a V6

Cada onda va P seguida de un QRS

Intervalo PR es constante

Distancia PP es igual a distancia RR.

3ª El impulso cardíaco se propaga a través de las vías de conducción normales.

Nodo sinusal (NSA) → Aurículas → Nodo auriculo-ventricular (NAV) → Haz His (HH) → RD - RI → Fibras de Purkinje

4º La velocidad de transmisión del impulso cardíaco es normal.

En las aurículas se transmite a un 0,5 metro por segundo.
En el nodo auriculo ventricular es lento: alrededor de 0,05 metros por segundo y así da tiempo para que se llene el ventrículo antes de que empiece contraerse para bombear sangre.
En los ventrículos el impulso cardíaco se propaga muy velozmente por el haz de his y sus ramas izquierda y derecha a 2 metros por segundo
El final estas se dividen un sistema extenso de fibras de Purkinje a más velocidad: unos 4 metros por segundo a través de los ventrículos y así permitiendo la rápida despolarización ventricular.
Entonces, si altera alguno de los puntos anteriores, tenemos una arritmia cardíaca.

Muchas arritmias son inofensivas, pero algunas puede ser importantes y poner en peligro la vida. Puede que el corazón no bombee suficiente sangre y la falta de flujo de sangre dañe el cerebro u otros órganos.

(3:24) Las podemos clasificar en varios tipos según el ritmo en taquiarritmias o bradiarritmias y según el origen de la arritmia en supraventriculares (sinusales, auriculares o nodales) y ventriculares.

Referencias

Sequence of Cardiac Electrical Activation
http://www.cvphysiology.com/Arrhythmi...

Tipos de arritmias
http://www.fundaciondelcorazon.com/in...

Imágenes

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De Derivative: Hazmat2Original: Hank van Helvete - Este archivo deriva de: EKG Complex en.svg, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index...
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