Гиперволемия

Описание: Гиперволемия:

Противоположность гиповолемии: Избыток жидкости, вместо гипо — гипер.
Например: Гиперволемия.
Гиперволемия — это, по сути, накопление воды и электролитов, в основном натрия, во внутрисосудистой жидкости или крови.
Этот избыток жидкости может накапливаться в местах, где обычно её нет:
в ногах и руках, что называется периферическими отёками.
В животе, что называется асцитом.
И, возможно, в лёгких, что называется отёком лёгких.

Гиперволемия может быть вызвана:
Избыточным потреблением натрия и жидкости.

Сильным употреблением пищи с высоким содержанием соли.

Введением внутривенных растворов с высокой концентрацией растворённых веществ, таких как хлорид натрия, хлорид калия, глюкоза, также может быть причиной.

· Также: Нарушение регуляции баланса жидкости органами тела, например:
Сердечная недостаточность — из-за неспособности сердца нормально циркулировать жидкость, что приводит к накоплению жидкости. Почечная недостаточность – из-за неспособности почек фильтровать кровь, что, в свою очередь, приводит к накоплению жидкости.

и
цирроз печени – это вызвано тем, что пораженная печень посылает почкам сигналы о необходимости удерживать избыток соли и воды. Они накапливаются в тканях, увеличивая их объем.

·
Итак, давайте рассмотрим… Клинические проявления или признаки и симптомы:

Избыток жидкости, также известный как гиперволемия:

· Ежедневно контролируйте вес и показатели жизнедеятельности: особенно артериальное давление, а пульс может быть нормальным, однако он может быть учащенным, как и частота дыхания.
· Оцените наличие отёков, включая осмотр конечностей, живота и лёгких на предмет наличия избыточного объёма жидкости. · Оцените звуки дыхания – прислушайтесь к хрипам или свистящему дыханию.
· Следите за потреблением и выделением жидкости.
· Следите за лабораторными показателями, включая повышение уровня азота мочевины (АМК) или креатинина, что указывает на почечную недостаточность. Также проверьте уровень мозгового натрийуретического пептида (МНП), который может указывать на сердечную недостаточность. Также проверьте АСТ и АЛТ, связанные с функцией печени.
· Следите за уровнем сознания и обеспечивайте безопасность пациента.
· Придайте пациенту положение Фаулера, то есть сидячее положение для облегчения дыхания.
· При необходимости ограничьте потребление жидкости.
· При необходимости ограничьте потребление натрия.
· Примите меры для предотвращения повреждения кожи из-за скопления избыточной жидкости в конечностях, что может уменьшить приток крови к этой области и замедлить заживление. · Поддерживайте руки и ноги, чтобы уменьшить отёк.

Следите за критическими осложнениями, такими как: Отёк лёгких – накопление жидкости в лёгких, которая скапливается в воздушных мешочках, затрудняя дыхание. Это приводит к нарушению газообмена и может вызвать дыхательную недостаточность.

Теперь давайте рассмотрим несколько вопросов в стиле экзамена по сестринскому делу или NCLEX, связанных с: Гиперволемией:

16. Медсестра описывает признаки и симптомы избытка жидкости, требующие немедленного вмешательства врача. Ниже перечислены верные признаки избытка жидкости, кроме:

A. Давление на диафрагму
B. Увеличение веса на 0,9 кг в день
C. Одышка
D. Ни один из вышеперечисленных

Ответ: D. все варианты являются признаками и симптомами избытка жидкости.

13. Что из перечисленного является признаками и симптомами избытка жидкости? Выберите все подходящие варианты:
A. Снижение артериального давления
B. Отёк
C. Расширение шейных вен
D. Влажные хрипы
E. Брадикардия
F. Одышка
Ответ: B, C, D, F могут наблюдаться при избыточном объёме жидкости, другие признаки и симптомы включают повышение артериального давления и тахикардию.