معايير امان وسلامة المريض/ سياسة التسليم والتسلم GSR.4

Описание: سياسة التسليم والتسلم (Handover Policy) حسب المعيار الدولي GSR.4 من معايير السلامة الخاصة بالمريض (Patient Safety Goals)، واللي يركز على التواصل الفعال بين مقدمين الرعاية الصحية عند انتقال رعاية المريض
اسم السياسة:
سياسة وإجراءات التسليم والتسلم (GSR.4)
الهدف:
ضمان استمرار رعاية آمنة وفعالة للمرضى من خلال تسليم وتسلم موثّق وفعّال بين مقدمي الرعاية الصحية، في جميع حالات انتقال الرعاية (مثل نهاية النبطشية، النقل لقسم آخر، أو أثناء التنويم والجراحة

وفقًا لمعيار GSR.4:
"يجب على المستشفى وضع وتطبيق سياسة مكتوبة تحدد كيفية التواصل الفعّال عند انتقال الرعاية، مع تحديد توقيت التواصل، والبيئة المناسبة، ومسؤوليات الأطراف المختلفة، والمحتوى الأساسي المطلوب نقله."

مكونات سياسة التسليم والتسلم:
1. المواقف التي تتطلب تسليم وتسلم:
تغيير النبطشيات.
نقل المريض من قسم لآخر.
الخروج من غرفة العمليات.
دخول العناية المركزة.
تسليم بين تمريض – طبيب – أخصائي.
2. الطريقة الموصى بها:
يُفضل استخدام نموذج SBAR:

S – الحالة الحالية Situation
B – الخلفية الطبية Background
A – التقييم الحالي Assessment
R – التوصية Recommendation

3. شروط البيئة المناسبة:
مكان هادئ.
بدون مقاطعات.
بحضور الطرفين.
4. المعلومات الأساسية التي يجب تسليمها:

هوية المريض الاسم رباعى – رقم الملف

التشخيص الرئيسي.
العلاجات الجارية أدوية – محاليل – تدخلات.
التحاليل أو الفحوصات المقررة.
أي مخاطر محتملة مثل درنقة – مشاكل تنفس
الأجهزة المتصلة بالمريض.
التحذيرات مثل أدوية عالية الخطورة – حساسية
5. التوثيق:
يجب توقيع الطرفين على نموذج التسليم.
التوثيق في السجل الطبي الإلكتروني أو الورقي.
تحديد توقيت التسليم بدقة.
مسؤوليات الأطراف:
الفريق المسؤولية
المُسلِّم نقل المعلومات بدقة وشمول
المُستلم الاستماع، طرح الأسئلة، وتوثيق التسليم
الإدارة توفير النموذج، التدريب، والإشراف
أهمية السياسة حسب GSR.4:
منع الأخطاء الناتجة عن نقص المعلومات.
ضمان استمرارية الرعاية دون انقطاع.
تحسين جودة التواصل بين الفريق الصحي.
تعزيز ثقافة السلامة