Tudo que você precisa saber sobre tumores cerebrais: entrevista completa. Médicos hands-on Pod # 2

Описание: Nos últimos anos houve grande avanço da neurocirurgia para diagnóstico de tratamento dos tumores cerebrais. Neste vídeo, Dr Iuri Neville fala a respeito dos tumores cerebrais. O que são tumores cerebrais? Os tumores cerebrais podem ser benignos, malignos, podem ser das células do cérebro ou ser provenientes de células de tumores malignos fora do cérebro (metástases cerebrais). Os sintomas podem ser dor de cabeça, déficit motor, convulsões, entre outros.

A dor de cabeça é um sintoma muito comum da população e muitos acreditam que dor de cabeça constante e forte pode estar associada a um tumor no cérebro. A maioria das dores de cabeça não tem qualquer relação com tumores cerebrais, porém, existem alguns sinais de alarme que podem relacionar a dor de cabeça com um tumor no cérebro: 1) mudança nas características da dor, dor ao levantar-se, dor ao fazer esforços, turvação da vista, entre outros que são explanados neste vídeo pelo doutor Iuri Neville. Vale pena ressaltar que alguns tumores não tem relação com a dor de cabeça, sendo a primeira manifestação o déficit motor, convulsões, entre outros.

Alguns tumores cerebrais quando diagnosticados são acompanhados por serem benignos, pequenos e com localização em áreas pouco importantes no cérebro. Outros tumores necessitam ser removidos através de cirurgia cujo objetivo é retirar o máximo de tumor com preservação da função do paciente. Alguns tumores são tratados com radioterapia total do cérebro ou com radiocirurgia que é a técnica que foca as ondas ionizastes exclusivamente no tumor e desta forma, atingir os neurônios do cérebro. Outra forma de tratar tumores cerebrais é através da quimioterapia seja ela local (infusão de quimioterápicos diretamente no cérebro) ou sistêmica através da infusão no sangue ou comprimidos. A revolução está na medicina de precisão: estuda-se o tumor e suas características genéticas e desta forma oferecer tratamento mais específico para os tumores. A medicina de precisão está revolucionando o tratamento dos tumores.

Em caso de cirurgia, o principal objetivo é tirar o máximo de tumor sem deixar sequelas no paciente. Primeiro há um meticuloso planejamento para navegação no cérebro através de exames como tractografia e na sala cirúrgica a neuronavegação. Operar o paciente acordado é muito importante para preservar funções como linguagem e movimentos do corpo. Antes de ressecar o tumor o neurocirurgião faz um mapeamento detalhado das principais funções do cérebro, como por exemplo, movimentos, linguagem para individualizar a localização das funções no cérebro do paciente e aumentar a segurança contra possíveis sequelas durante a ressecção do tumor.

Dr Iuri Neville, neurocirurgião do Hospital das Clinicas da FMUSP e coordenador da neurocirurgia do ICESP (Instituto do Câncer do Estado de São Paulo).

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