Холиноблокаторы | Глава 21 — Фармакология и сестринский процесс (10-е издание)

Описание: Last Minute Lecture — это студенческий проект, который в настоящее время полностью финансируется студентами, считающими, что образовательные ресурсы должны оставаться бесплатными и доступными. Если Last Minute Lecture помог вам в учебе, пожалуйста, рассмотрите возможность поддержки проекта.

❤️ https://lastminutelecture.com/support/

Все главы теперь доступны бесплатно на нашей новой платформе:
https://lastminutelecture.com

📚 В главе 21 учебника «Фармакология и сестринский процесс» (10-е издание) рассматриваются холинергические блокаторы, также называемые антихолинергическими средствами, парасимпатолитиками или антимускариновыми препаратами. Эти лекарства ингибируют ацетилхолин на мускариновых рецепторах в парасимпатической нервной системе, позволяя доминировать симпатической активности. В этой главе рассматриваются механизмы их действия, конкурентный антагонизм на рецепторных участках и широкое воздействие на различные системы органов: учащение сердцебиения, снижение бронхиальной и слюнной секреции, бронходилатация, снижение моторики и секреции желудочно-кишечного тракта, задержка мочи, мидриаз (расширение зрачков), циклоплегия и снижение потоотделения. Клинические показания включают болезнь Паркинсона и лекарственно-индуцированные экстрапирамидные симптомы, лечение брадикардии, профилактику укачивания, предоперационное снижение секреции, гиперактивный мочевой пузырь, синдром раздраженного кишечника, а также лечение ХОБЛ и астмы. К типичным препаратам относятся атропин, скополамин, гликопирролат, дицикломин, оксибутинин и толтеродин, а также более новые препараты, специфичные для мочевого пузыря, такие как солифенацин, дарифенацин и фезотеродин. Побочные эффекты, описываемые классической фразой «жаркий как заяц, сухой как кость, слепой как летучая мышь, красный как свекла, безумный как шляпник», включают тахикардию, нечеткость зрения, задержку мочи, запор, делирий и риск гипертермии. Лечение токсических эффектов включает поддерживающую терапию, а в тяжелых случаях — физостигмин. Часто встречаются лекарственные взаимодействия с трициклическими антидепрессантами, антигистаминными препаратами, дигоксином и другими антихолинергическими средствами. Обязанности медицинского персонала включают тщательную оценку противопоказаний (например, глаукома, обструкция желудочно-кишечного или мочеполового тракта, миастения гравис, острая сердечно-сосудистая нестабильность), мониторинг воздействия на центральную нервную систему у пожилых людей и подробное обучение пациентов. Пациентов необходимо проинформировать о методах лечения сухости во рту, предотвращении перегрева, запоров, чередовании мест применения трансдермальных пластырей и избегании опасных видов деятельности при нечеткости зрения или седации. Эта глава поможет медсестрам сбалансировать терапевтические преимущества антихолинергических препаратов с их значительными рисками в широком спектре клинических применений.

📘 Читайте полные обзоры каждой главы в блоге:
https://lastminutelecture.com

📘 Есть рекомендации по книгам? Отправьте свое предложение здесь:
https://forms.gle/y7vQQ6WHoNgKeJmh8

Спасибо, что вы являетесь частью нашей небольшой семьи Last Minute Lecture!