폐쇄성/중추성 수면 무호흡, 수면 환기 저하증, 일정리듬 수면 각성장애 자녀를 둔 부모

Описание: 오늘은 호흡 관련 수면장애 자녀를 둔 부모가 알아두면 좋을 내용에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

“#호흡관련수면장애”
(#폐쇄성수면무호흡저호흡,
#중추성수면무호흡증,
#수면관련환기저하,
#일정리듬수면-각성장애)

1. 개념
#수면 붕괴
1) #폐쇄성 #수면 #무호흡 #저호흡(2)와 반대)
수면 중 호흡 정지(#코골이)
2) #중추성 수면무호흡증(1)과 반대)
느리거나 얕은 호흡
3) 수면 관련 환기 저하
수면 중 #호흡 기능 저하(혈중 산소와 이산화탄소 이상 수치)
4) 일정 리듬 수면 각성 장애
반복적 수면 붕괴

2. 특징
1) 폐쇄성 수면 무호흡 저호흡
반복되는 상기도 폐색(무호흡, 호흡 저하)
20~30초 동안 지속하는 호흡 정지 후
무호흡 마지막 코골이, 헐떡거림, 신음이나 웅얼거림, 또는 몸부림
#소아 : #발달지체, #학습장애 초래, #편도선 비대
#성인 #남성
2) 중추성 수면무호흡증
폐색 없는 호흡 정지
호흡 운동과 상관없는, 가벼운 코걸이
성인 남성과 노인이 흔함
#불면증 호소
3) 수면 관련 환기 저하
체중이 무거움
과도한 졸음 또는 불면증 호소
낮은 동맥혈 산소치 초래
수면에 의해 악화
성인 남성 많음
4) 일정 리듬 수면 각성 장애
지연, 비행기 시차, 교대 근무
5) 공통점
체중 과다, 체증 증가하여 증상 심해짐
수면 붕괴로 인해 과도한 졸음이나 불면증 호소
졸음 극복하지 못해 대화 도중, 식사 중, 보행 중, 운전 중 잠에 빠짐
졸음
낮잠 개운하지 않음
잠에서 깨면 두통 동반
아침에 피곤함 더 느낌
내과 질환 또는 신경과 질환 관련됨

3. 원인
서서히 발병해 만성이 됨
보통 40~60대 남성, 노인이 많음

4. 진단
1) 폐쇄성 수면 무호흡 저호흡
(1) ① 또는 ② 중 한 가지 이상 증상
① 수면다원 검사에서 수면시간 적어도 5회 이상 폐쇄성 무호흡이나 저호흡이 있다고 한 가지 이상 수면 증상
야간 호흡 장애
충분한 수면 취해도 주간 졸림, 피로감, 개운하지 않은 수면, 다른 정신질환 설명되지 않음, 의학 상태 아님
② 동반 증상과 관계없이 수면다원 검사에서 확인된 수면시간 15회 이상 폐쇄성 무호흡 또는 저호흡
2) 중추성 수면무호흡증
수면다원 검사에서 수면시간 5회 이상 중추성 무호흡 존재
다른 수면장애로 설명 안 됨
3) 수면 관련 환기 저하
수면다원 검사에서 이산화탄소 농도의 상승과 연관한 호흡 저하
다른 수면장애로 설명 안 됨
4) 일정 리듬 수면 각성 장애
일차적 일주기 리듬 변화 또는 내인성 일주기 리듬과 개인의 물리적 환경 또는 사회, 직업 일정에 의해 요구된 수면 각성 일정 사이의 조정 불량으로 인해 수면 교란이 지속하거나 반복
수면 방해는 과도한 졸림 또는 불면, 또는 2가지 모두 초래
수면 교란은 사회, 직업 기능 여역에 고통이나 기능 저하 초래

5. 감별진단
#수면 관련 장애
#주요우울장애
#불안장애
물질 사용 또는 금단

6. 동반 질환
#우울장애
#불안장애
성욕과 발기력 감소

7. 상담프로그램
놀이치료 : 놀이 과정을 통한
미술치료 : 작품 활동을 통한
→ 인지적 수정, 수면 조절하기
#심리상담 : 인지행동치료(인지 수정), 수면 조절하기
#부모 상담 : 수면에 대한 올바른 자녀 양육방법 안내
※ 약물 : #수면제

8. #자녀양육
보통 과체중이므로 체중 감소를 위한 방법
물질 관련 사용 확인 후 사용 중지 시키기
수면 환경 바꾸기
일정 리듬 수면 각성 장애 : 수면 계획 후 실행, 정오에 잠자기 시작, 낮 햇빛 보기

*참고문헌 : DSM 4, DSM 5

#아레떼심리상담센타

1. 소개
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2. 상담프로그램
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