【医療者向け・音声のみ】不明熱(FUO)診療の最新知見:37℃神話の再考とFDG-PET/CTの有用性 OFID
Автор: くつ王アカデミア 感染症解説チャンネル Kutsuo ID Academia
Загружено: 2026-02-16
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タイトル: Fever and Fever of Unknown Origin: Review, Recent Advances, and Lingering Dogma 英文誌名: Open Forum Infectious Diseases DOI: 10.1093/ofid/ofaa132
この論文は総説(Review Article)のため、構造化抄録ではありませんが、内容に基づきセクションを分けて翻訳します。
**背景:**発熱は臨床医学の初期から医師の関心事であり続けている。歴史的な慣習により37.0℃(98.6°F)が平熱と見なされてきたが、現代の証拠は、発熱が単にこの閾値を超える体温というだけでなく、自然免疫系が関与する複雑な生理学的反応であることを示唆している。不明熱(FUO)は1961年にPetersdorfとBeesonによって初めて定義され、現在も臨床的な課題であり続けている。
**現状と課題:**臨床医は臨床体温測定の歴史、平均体温の確立経緯、体温調節、発熱の病態生理についてある程度の理解を持っているかもしれないが、新たな概念も生まれている。FUOのサブグループや病因分類は1991年の改訂以来変わっていないものの、疾患のスペクトル、診断への臨床的アプローチ、および管理方法は変化している。
**本総説の目的:**本総説では、最新のデータが定義や根強く残る定説(ドグマ)にどのような影響を与えるべきかを考察する。
**結論:**18-フルオロデオキシグルコース・ポジトロン断層撮影(18-FDG-PET)などの新しい画像技術の進歩にもかかわらず、臨床的判断(クリニカル・ジャッジメント)は依然としてケアの不可欠な要素である。
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