ICRA PAIN 25, зал A, 1 сентября | Вмешательства на большом и малом затылочных нервах | Амарнат Редди

Описание: Вмешательства на большом и малом затылочных нервах под контролем УЗИ при головной боли и невралгии – комплексная лекция

В этом сеансе доктор Амарнат Редди (Хайдарабад) представит практический, основанный на фактических данных обзор вмешательств на большом и малом затылочных нервах при головной боли и затылочной невралгии, представленный на академической конференции по боли.

В докладе рассматриваются:
Клинические показания к блокаде затылочного нерва:
Затылочная невралгия
Цервикогенная головная боль
Мигрень (рефрактерные случаи)
Кластерная головная боль
Головная боль после пункции твердой мозговой оболочки (включая случаи, рефрактерные к эпидуральной пломбировке кровью)
Головная боль, связанная с хлыстовой травмой
Боль в шейном отделе фасеточного сустава/остеоартрите, вызывающая затылочную невралгию

Определение и патофизиология:
Определение затылочной невралгии по IHS/IASP
Нейропатическая боль в зоне иннервации большого, малого или третьего затылочных нервов
Историческое описание и эволюция концепции

Подробная анатомия и соноанатомия:
Ход большого, малого и третьего затылочных нервов (задняя ветвь С2, поверхностное шейное сплетение, ветвь С3)
Взаимоотношения с нижней косой мышцей головы, полуостистой мышцей, трапециевидной мышцей и затылочной мышцей Артерия
Подзатылочный треугольник, позвоночная артерия и нерв С1 – подводные камни ультразвуковой визуализации
Тригеминоцервикальный комплекс: обоснование применения блокад затылочного нерва даже при атипичной лицевой боли и цервикогенной головной боли

Методики и варианты:
Блокада затылочного нерва по ориентирам (больший и малый ON)
Точные блокады под контролем УЗИ (более высокая частота успеха, меньшие объемы)
Гидродиссекция и пролотерапия декстрозой (с обсуждением вариабельности концентрации и объема в литературе)
Импульсная радиочастотная терапия (PRF): параметры, продолжительность, данные и ограничения
Роль ботокса: целевые мышцы, точки инъекций, связанные с нервами, диапазоны доз
Стимуляция периферических нервов (PNS): показания, устройства, ограничения доступности и стоимость
Крионейролизис: размер зонда, краткосрочная польза, вопросы комфорта пациента
PRP вокруг затылочных нервов: в настоящее время очень мало данных

Краткое содержание данных:
Данные систематического обзора Блокады затылочного нерва с использованием местной анестезии ± стероид
Типичная продолжительность эффекта (примерно от 6 недель до 3 месяцев)
Сравнение повторных блокад с импульсной радиочастотной терапией – где доказательная база есть, а где её ещё недостаточно

Доктор Редди в заключение подчёркивает, что блокады затылочного нерва – это простые, эффективные и универсальные методы лечения затылочной невралгии, цервикогенной головной боли и отдельных случаев мигрени/кластерной головной боли, но при этом отмечает сохраняющиеся пробелы в доказательной базе относительно оптимального выбора между стероидными блокадами, PRF, невролизом и расширенной нейромодуляцией.

Эта лекция будет полезна:
Врачам по лечению боли и анестезиологам
Неврологам и специалистам по головной боли
Врачам по вертебрологии и функциональной нейрохирургии
Ординаторам и аспирантам по медицине боли

Отказ от ответственности: Данное видео предназначено исключительно для медицинских работников и предназначено для образовательных целей. Оно не является медицинской консультацией для пациентов и не заменяет практическое обучение или институциональные протоколы.

#daradia #затылочнаяневралгия #блокадабольшогозатылочногонерва #блокадамалогозатылочногонерва #цервикогеннаяголовнаяболь #мигрень #кластернаяголовнаяболь #блокадаподультразвуковымконтролем #импульснаярадиочастотнаятерапия #медицинаобезболивания #интервенционнаяболь #лечениеголовнойболи
Этот канал на YouTube является официальным каналом Daradia: The Pain Clinic, клиники по лечению боли с официальным сайтом https://daradia.com.
Вы также можете связаться с нами по телефону или WhatsApp +919339657857.
Daradia регулярно публикует научную информацию, чтобы помочь людям быть в курсе самых современных достижений в области лечения боли. Информация является достоверной и основана на опубликованных научных данных. Daradia осуждает ненаучную информацию и рекламные видеоролики, основанные на ложной информации. Daradia работает над повышением осведомленности о боли в различных вопросах, связанных с лечением боли, которые часто ищут на YouTube и в Google, например: «клиника лечения боли», «стреляющая боль», «боль в колене при сгибании», «боль в ноге при диабете», «жжение в колене», «боль нерва в колене», «боль в конечностях», «признаки защемления нерва», «специалист по колену», «восстановление после травмы плеча», «облегчение боли при замороженном плече ночью», «клиника лечения боли, чего ожидать», «клиника лечения боли в Калькутте», «врач-специалист по боли», «боль в колене в пожилом возрасте», «врачи по лечению боли», «клиника облегчения», «клиника лечения боли в Калькутте», «облегчение боли в средней части спины», «боль в ноге из-за диабета», «лечение заблокированного коле...