Mekanik ventilasyon modları

Описание: 📍CPAP (Sürekli pozitif hava yolu basıncı): Spontan solunum modudur. Bu mod için hasta mutlaka yeterli solunum çabası yapmalıdır. Kullanıcı tarafından ayarlanan sabit bir hava yolu basıncı tüm spontan solunum döngüsü boyunca korunur.  CPAP ile istenen; hava yolu basıncının atmosfer basıncının üzerinde tutularak alveollerin sönmesinin engellenmesi ve fonksiyonel rezidüel kapasite (FRK)’nin arttırılarak gaz değişiminde iyileşme sağlanmasıdır. 

📍BIPAP (çift düzeyli pozitif hava yolu basıncı): Klinisyen bu modda iki farklı seviyede pozitif hava yolu basıncını ayarlar (üst PEEP, alt PEEP). Hasta her iki basınç düzeyinde de spontan solunum yapar

CPAP ve PEEP’in pulmoner etkileri:
• Fonksiyonel rezidüel kapasite artar,
• TV artar,
• Kompliyans artar,
• Ventilasyon/perfüzyon oranı düzelir,
• Oksijenizasyon düzelir.

Aşırı CPAP ve PEEP dezavantajları:
• Alveolleri aşırı şişirebilir.
• Bronşlar aşırı genişleyebilir.
• Kompliyans düşer.
• Solunum işi artar.
• Kapillerler üzerine aşırı basınç mikrosirkülasyonu bozar ve sağ ventrikül etkilenir.

📍SIMV (eş zamanlı aralıklı zorunlu ventilasyon): VC-SIMV, PC-SIMV olarak iki farklı şekilde kullanılabilir. Önceden klinisyenin belirlediği zorunlu soluklar belirli hacimde (VC-SIMV) ya da belirli basınçta (PC-SIMV) hastanın solunum eforuyla senkronize olarak, istenen hacimde hastaya verilir. #yoğunbakımkonuşuyor #sımv #cpap #bpap #mekanikventilasyon