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Herzmuskelentzündung nach Infekt bei einem Sportler - ein Fallbeispiel mit Bildern im Herz-MRT!

Автор: Dr. med. Dirk Wiechert

Загружено: 2022-04-15

Просмотров: 5232

Описание: Ambitionierte Sportler halten Trainings- und Wettkampfpausen nach einem Infekt in der Regel nicht ein und wollen sich gesund laufen - leider kann das auch mißlingen.
Hier hatte ein 30-Jähriger Sportler wenige Tage nach einem viralen Infekt (Grippe, Covid, EBV, RSV etc. sind hier die möglichen Ursachen) an einem Wettkampf teilgenommen. Danach traten erstmalig in seinem Leben gefühlte Extraschläge im Herzrhythmus auf und er verspürte eine körperliche Schwäche. Im EKG sah man Hebungen, die bei jungen Menschen sehr selten und auf jeden Fall verdächtig sind.
Es kam zu dem Verdacht einer Herzmuskelentzündung, die bei zu früher Belastung nach einer Infektion entstehen kann. Ein Herzinfarkt würde sich ähnlich darstellen, allerdings fehlten die bekannten Risikofaktoren. Die Herzmuskelentzündung (Myokarditis) kann in der Herz-MRT gut dargestellt werden. Dieses Verfahren ist die sensibelste bildgebende Möglichkeit.

Wie man das macht und wie man im Mapping ohne Kontrastmittel und dann ggf. auch mit Kontrastmittel zu verlässlichen Aussagen kommt, stellt Ihnen PD Dr. Henning Steen in gut 7 Minuten kurzweilig dar.

Er verweist auf die Notwendigkeit, dass der Körper für seine Leistungsfähigkeit auch mit den notwendigen Mikronährstoffen versorgt sein soll, um zum einen die Gefahr des Schadens zu reduzieren und andererseits die Regeneration zu verbessern. Zu diesen Themen finden Sie auf meinem Youtube-Kanal eine Reihe weiterer Erklärvideos.

hsTroponin ist der laborchemische Messparameter, der in der Norm oder auf dem Ausgangswert vor Erkrankung liegen soll, bevor man wieder mit dem Sport beginnt.
In der Point of Care Massung steht dieser Wert innerhalb von 30 Minuten zur Verfügung. So kann er auch vor und nach dem Training gemessen werden, um zu erkennen, ob die Belastung noch im Rahmen blieb.

Die 3-D-Vektor-EKG-Untersuchung in Ruhe und nach einer definierten Belastung, begleitet mit herzspezifischen Laborparametern, kann so einer MRT-Untersuchung unkompliziert und auch öfter vorausgeschaltet werden. Dazu gibt es weitere Beiträge mit PD Dr. Steen und mir in einer entspechenden Playlist:
   • Herz-MRT und AI-EKG  

Weitere Infos unter: www.dr-wiechert.com

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