Live aus meinem Kopf: Zwangsgedanken im Kopf (HÖLLE!)

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Depersonalisation: Wer ist betroffen?

Nach Schätzungen sind etwa ein bis drei Prozent der Bevölkerung von einer Depersonalisationsstörung betroffen. Sehr häufig tritt sie als Symptom anderer psychischer Störungen auf. Dazu gehören Depressionen, phobische Störungen, Zwangsstörungen und die Borderlinestörung. Als eigenständige Störung wird sie häufig im Jugendalter diagnostiziert. Forscher der Klinik der Universitätsmedizin Mainz kamen bei ihrer Studie mit Schülern in Rheinland-Pfalz zu dem Ergebnis, dass 12 Prozent der Schüler Depersonalisationssymptome erleben. Das Depersonalisationssyndrom tritt bei Männern und Frauen in etwa gleich häufig auf.

Depersonalisation: Symptome

Depersonalisation und Derealisation können in verschiedenen Schweregraden auftreten. Eine milde Form der Depersonalisation ist auch im Alltag zu beobachten, wenn Personen unter extremem Stress stehen oder nach Alkoholmissbrauch. Diese veränderte Wahrnehmung aufgrund von Erschöpfung ist allerdings nur von kurzer Dauer und muss nicht behandelt werden.

Verminderte Schmerzwahrnehmung

Lebensbedrohliche Situationen, die den Körper unter starken Stress setzen, können länger anhaltende Depersonalisationssymptome auslösen. In psychisch belastenden oder schmerzhaften Situationen mindert die Depersonalisation die Schmerzwahrnehmung. Es ist somit ein Schutzmechanismus der Psyche vor stark unangenehmen Empfindungen.

Menschen mit einer Zwangsstörung erleben die eigenen Gedanken, Vorstellungen und Impulse als übertrieben oder sinnlos und versuchen, sich gegen sie zu wehren. Dies gelingt ihnen aber meist nicht oder nur ansatzweise. Gleichzeitig werden die Gedanken und Impulse von starkem Unbehagen oder starker Angst begleitet.

Zwangsgedanken und Zwangsimpulse

Weil die Zwangsgedanken so bedrohlich sind, lösen sie das starke Bedürfnis aus, die Gedanken „wieder in Ordnung zu bringen“. Dieses „Neutralisieren“ erfolgt meist durch andere Gedanken oder durch Handlungen, die die Angst und Anspannung zumindest kurzfristig reduzieren. Die neutralisierenden Handlungen bezeichnet man dann als „Zwangshandlungen“, die neutralisierenden Gedanken als „verdeckte Zwangshandlungen“.

Zwangsgedanken sind Gedanken, bildhafte Vorstellungen oder Handlungsimpulse, die sich aufdrängen und sich immer wieder in ähnlicher Form wiederholen. Häufige Inhalte von Zwangsgedanken sind Gewalt und Aggression, Schmutz und Verseuchung, Sexualität, Religion und Magie sowie Ordnung. Weiterhin kann es sein, dass jemand stundenlang über Dinge grübelt oder verschiedene Alternativen abwägt, was dann als Grübelzwang bezeichnet wird.

Gewalt und Aggression: „Meinem Ehepartner könnte etwas zustoßen.“ „Ich könnte mein Kind verletzen.“Schmutz und Verseuchung: „Ich könnte den AIDS-Erreger an den Händen haben und meine Familie damit infizieren.“ „Ich könnte mit Kot in Berührung gekommen sein.“Sexualität: Bildliche Vorstellung einer unangenehmen sexuellen Handlung. Gedanke: „Ich könnte lesbisch sein.“Religion und Magie: Stundenlange Gedanken darüber, ob Gott existiert. Aufsagen bestimmter Zahlen, die Glück bringen sollen.Ordnung: Bedürfnis, dass alle Dinge in der Wohnung eine bestimmte Ordnung haben. So müssen zum Beispiel die Bücher im Regal ganz gerade stehen und der Größe nach angeordnet sein.Grübelzwang: „Wer von den Passanten neben mir würde bei Rot über die Ampel gehen? Würde einer meiner Bekannten bei Rot über die Ampel gehen?