Ретинопатия недоношенных: предотвращение детской слепоты

Описание: Ретинопатия недоношенных: предотвращение детской слепоты
В этом мастер-классе от APPNA Pediatrics мы подробно рассмотрим ретинопатию недоношенных (РН), критическое вазопролиферативное заболевание, поражающее недоношенных детей. Поскольку показатели выживаемости новорожденных растут во всем мире, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода, заболеваемость РН резко возросла, что делает стандартизированный скрининг и своевременное вмешательство более важными, чем когда-либо. Это видео служит всеобъемлющим клиническим руководством для неонатологов, педиатров и медперсонала отделений интенсивной терапии новорожденных, позволяющим понять патофизиологию, стадирование и лечение этого угрожающего зрению заболевания.

Мы рассмотрим последние обновления Международной классификации ретинопатии недоношенных (ICROP3), разъясняя, как определить поражение зон I, II и III, а также нюансы «плюс-заболевания». Особое внимание уделяется «двусторонней проблеме» управления кислородом. Понимание взаимосвязи между целевыми показателями насыщения кислородом и развитием аномальной сосудистой сети сетчатки является ключевым моментом любого проекта по улучшению качества медицинской помощи в неонатальном отделении. Мы обсуждаем переход от начальной гиперксической фазы к последующей гипоксической фазе, которая запускает избыточную выработку фактора роста эндотелия сосудов (VEGF).

Для врачей, готовящихся к экзаменам USMLE Step 1, Step 3 или педиатрическим экзаменам, этот обзор охватывает важные темы, представленные в книге Гомеллы «Неонатология», включая критерии скрининга, основанные на весе при рождении (обычно 1500 г) и гестационном возрасте 30 недель. Мы также анализируем современные методы лечения, сравнивая долгосрочные результаты лазерной фотокоагуляции и интравитреальных инъекций анти-VEGF препаратов (таких как ранибизумаб или бевацизумаб).

За пределами отделения интенсивной терапии новорожденных мы рассматриваем критически важное «слепое пятно» в неонатальной помощи: последующее наблюдение после выписки. Неспособность обеспечить «теплую передачу» пациента детскому офтальмологу является одной из основных причин отслоения сетчатки на поздних стадиях. Эта сессия соответствует миссии APPNA Pediatrics по предоставлению медицинского образования мирового уровня, связывающего управление респираторной поддержкой новорожденных (включая струйную вентиляцию и высокочастотную осцилляторную вентиляцию) с долгосрочными нейропсихическими и сенсорными результатами. Независимо от того, ведете ли вы сложный случай легочной гипертензии или корректируете парентеральное питание и добавки цинка, понимание системного характера ретинопатии недоношенных имеет важное значение для целостного ухода за новорожденными.

Разделы с указанием времени: 00:00 Введение в ретинопатию недоношенных 02:30 Глобальное бремя: почему растет слепота, вызванная РН 05:15 Патофизиология: две фазы повреждения сетчатки 08:45 Целевые показатели насыщения кислородом: поиск оптимального значения 12:20 Классификация ICROP3: зоны, стадии и «плюс-заболевание» 16:40 Критерии скрининга: кого и когда обследовать 21:10 Прорывы в лечении: лазерная терапия против анти-VEGF 25:55 Критическая важность последующего наблюдения после выписки 29:30 Повышение качества: снижение заболеваемости РН в вашем отделении интенсивной терапии новорожденных 33:10 Резюме и советы экспертов

Смотрите другие наши видео и ресурсы
1 https://www.youtube.com/@APPNAPediatr...
2 https://www.youtube.com/@APPNAPediatr...
3    • Lectures  
4    / @appnapediatrics  
5 https://appnapeds.org
6 https://appnapeds.org/links/
7 https://appnapediatrics.org/
8   / posts