NICOTINA: Cosa penso di Sigarette & Co. | Dott. Valerio Rosso | LIVE 153

Описание: La nicotina, se vogliamo essere molto chiari e rigorosi, è una sostanza psicoattiva con un potenziale di dipendenza altissimo, e i suoi effetti negativi — anche indipendentemente dal fumo — sono ben documentati. Ti faccio un quadro sintetico ma serio, come lo spiegherei nei miei corsi o in un contesto clinico.

Sistema nervoso centrale:
• A breve termine: attivazione transitoria, miglioramento illusorio dell’attenzione e delle funzioni esecutive — effetto che però si paga con un rapido adattamento e l’instaurarsi di un ciclo craving-soddisfazione che peggiora nel tempo la capacità di concentrazione autonoma.
• A lungo termine: disregolazione cronica del sistema dopaminergico, che porta a maggiore vulnerabilità a stress, ansia, depressione e impulsività.

Dipendenza e neuroadattamento:
• La nicotina è una delle sostanze più rapidamente additictive: bastano pochissime esposizioni per instaurare plasticità patologica nei circuiti del reward (nucleo accumbens, VTA).
• La dipendenza da nicotina è spesso più difficile da sradicare di quella da cocaina o alcool, proprio per il tipo di rinforzo che produce.

Sistema cardiovascolare:
• Tachicardia, aumento della pressione arteriosa, vasocostrizione.
• Effetto pro-aterogeno: favorisce l’accumulo di placche nelle arterie.
• Rischio aumentato di infarto e ictus anche indipendentemente dalle sostanze presenti nel fumo di sigaretta.

Sistema gastrointestinale:
• Aumento della secrezione gastrica (rischio di gastriti, ulcere).
• Alterazione della motilità intestinale.

Effetti metabolici:
• Favorisce l’insulino-resistenza.
• Peggiora il profilo lipidico (HDL ↓, LDL ↑).
• Aumenta il rischio di diabete di tipo 2.

Sistema immunitario:
• Effetto immunosoppressivo.
• Aumento del rischio di infezioni.
• Peggior esito in patologie autoimmuni.

Effetti teratogeni:
• Gravi effetti negativi in gravidanza (ritardo di crescita fetale, rischio di aborto, danno neurologico fetale).

Altri effetti:
• Peggioramento della qualità del sonno.
• Aumento del rischio di declino cognitivo in età avanzata.
• Effetti tossici sui polmoni anche con nicotina assunta via vaping.

In sintesi: la nicotina non è affatto “innocua”. Non è vero che “è la combustione che fa male e la nicotina va bene” — questa è una delle narrazioni fuorvianti più pericolose che il marketing del vaping sta diffondendo.
Il sistema nervoso, cardiovascolare e immunitario pagano un prezzo chiaro anche in assenza di fumo.

Se vuoi posso anche scriverti una frase breve che uso spesso nei miei corsi per sintetizzare tutto questo ai pazienti o nei percorsi di smettere di fumare (tipo quella che andrebbe anche nel tuo nuovo corso sul tema). Vuoi che te la scrivo?

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Il Dott. Valerio Rosso è un medico specialista in neuroscienze e un pioniere italiano nella divulgazione della medicina dello stile di vita, riconosciuto per il suo impegno nella diffusione on line di informazioni basate su evidenze scientifiche.