Sindrome DRESS - Dra. Roberta Fachini Jardim Criado

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As respostas imunes e a inflamação permeiam diferentes doenças na pele, vias aéreas, trato digestivo e sistema conjuntivo/osteoarticular em todo organismo, por vezes imbricando-se sistemicamente, ora casualmente, ora com base genética determinando autoimunidade e/ou autoinflamação.

Os coordenadores deste Curso em sua prática de consultório e acadêmica de mais de 30 anos acompanharam a revolução da imunopatologia impulsionada por dois eventos singulares que confrontaram a medicina neste período, a AIDS e a Covid-19, eventos indelevelmente tristes para a humanidade, mas que de sobremaneira, aliados ao conhecimento genético marcante com o sequenciamento do DNA humano impulsionaram de forma gigantesca o conhecimento molecular imune e genético. Alguns exemplos de avanços extraordinários incluem a compreensão mais detalhada dos macrófagos residentes nos tecidos e subpopulações de células T e B, os mecanismos pelos quais inflamassomas e sensores de ácido nucleico estimulam respostas imunes inatas, os eventos desencadeados por respostas de anticorpos dependentes de células T, além dos mecanismos pelos quais a evasão dos tumores ao ataque imune pode ser superada. Doenças como a diátese atópica e seu espectro clínico com a dermatite atópica, prurigo nodular, asma, rinossinusite, conjuntivite, esofagite eosinofílica, psoríase, hidradenite supurativa, doenças imunobolhosas, doenças liquenoides, reações adversas medicametosas, urticária, dermatite de contato, pioderma gangrenoso, sarcoidose, granuloma anular, vasculites, infecções virais, fúngicas e micobacterianas e neoplasias têm sido tratadas com alvos terapêuticos em suas disfunções imunes.

Neste Curso procuramos introduzir aos nossos ainda estudantes e aos colegas já médicos a essência de como a imunidade e a inflamação exercem seu trabalho na proteção do organismo humano, em diferentes órgãos e sistemas, com ênfase à pele e mucosas, ou em determinadas circunstâncias falham na tarefa de proteção ou se exacerbam causando dano tecidual.

Nosso objetivo não é simplesmente tornar nosso público apenas mais atualizado no tema, mas sim criar uma oportunidade de construir bases sólidas para o conhecimento que virá nos próximos anos em uma magnitude imensa, com novas moléculas terapêuticas, quer sejam imunobiológicos, pequenas moléculas ou agentes físicos, que atuam na resposta imune, na autoimunidade e na autoinflamação e nos erros inatos da imunidade. Uma extraordinária revolução nas terapias imunológicas ocorreu nos últimos 20 anos.

Temos como foco tornar estes conceitos claros e palatáveis de forma que os princípios básicos da imunologia humana, quer na pele ou em diferentes órgãos possam ser aplicados na prática médica diária dos colegas ao atender doentes com diferentes cenários clínicos inflamatórios, autoimunes e neoplásicos.

A beleza da aparente complexidade e até enigmática forma como a imunologia se apresenta como base da defesa do organismo humano e sua disfunção na doença pode ser poeticamente sintetizada em um aforisma cunhado pelo Professor Mark V. Dahl da University of Minnesota Medical School que nos anos de 1980, com seu livro “Clinical Immunodermatology”, nos inspirou nessa área das doenças imunomediadas: “Deixe sonhos espirituosos e caóticos governarem dias racionais e ordeiros, confiando no destino”. Chegamos neste campo da imunodermatologia há mais de duas décadas, quando sedimentamos conceitos e conhecimentos que agora se traduzem em tratamentos e uma nova qualidade de vida para nossos pacientes. Queremos partilhar esta história com vocês, a fim de que sejam exitosos em sua prática médica.

O Curso de Extensão em Doenças Imunomediadas e Terapias Inovadoras será constituído de blocos temáticos e aulas separadas, a fim de que possam assisti-las com tranquilidade, aproveitando o que podemos passar do nosso conhecimento teórico e prático. Convidamos alguns colegas de conhecimento notório em temas específicos, que como nós percorreram uma trajetória acadêmica e de prática clínica já consagrada.

Esperamos que durante o Curso a interdisciplinaridade enriqueça o conhecimento de todos, permitindo reconhecer comorbidades e de forma multidisciplinar permitir a melhor assistência aos doentes.