Профилактика инсульта и транзиторной ишемической атаки (ТИА)

Описание: Разработано и создано для http://www.MDPracticeGuide.com, ресурса непрерывного медицинского образования для врачей и медицинских работников.

Описание анимации: Первичная профилактика инсульта требует коррекции факторов риска атеросклероза, таких как гипертония, диабет, курение и дислипидемия.

По мере увеличения риска вторичные факторы профилактики инсульта включают выявление следующих заболеваний: перенесенная транзиторная ишемическая атака (ТИА) / инсульт; ишемическая болезнь сердца (ИБС) / заболевание периферических сосудов (ЗПС); бессимптомный стеноз сонных артерий; фибрилляция предсердий.

Всем пациентам с ишемическим инсультом или транзиторной ишемической атакой следует назначать антиагрегантную терапию (АСК) для вторичной профилактики повторного инсульта, за исключением случаев, когда есть показания к антикоагулянтной терапии или противопоказания к АСК.

Длительная антикоагулянтная терапия варфарином является лучшим антитромботическим средством, если причиной инсульта/ТИА является фибрилляция предсердий или другой определённый источник сердечной эмболии.

Хирургическое вмешательство очень эффективно в профилактике инсульта при симптоматическом тяжёлом стенозе внутренней сонной артерии. Наибольший эффект достигается при раннем начале вмешательства.