여유증 보상 기준 및 분쟁사례

Описание: 1. 여유증이란?

여유증(gynecomastia)은 남성의 유방 조직이 비정상적으로 증대되는 상태를 말합니다. 이는 일반적으로 호르몬 불균형, 특히 에스트로겐과 테스토스테론의 불균형으로 인해 발생합니다. 여유증은 흔히 사춘기, 중년, 노년기에 나타날 수 있으며, 다양한 원인에 의해 유발될 수 있습니다.

​2. 질병 분류 코드 : N62 (Gynecomastia)

3. 여유증(남성의 여성형 유방증)에 대한 건강보험 급여 적용 기준

​1) 사이먼 분류법(Simon Classification)에 따른 등급
2단계(Grade IIa) 이상: 중등도 이상의 유방 비대가 있으며, 피부 처짐이 없는 상태를 의미

2) 유선 조직의 증식 확인
유방 초음파 또는 병리조직검사를 통해 유선 조직의 증식이 확인

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3) 청소년기의 경우​
만 18세 이하의 청소년에게 발생한 여성형 유방증은 6개월 이상의 관찰 기간이 필요 이는 성장 과정에서 자연적으로 호전될 가능성을 고려한 조치입니다. 이러한 기준을 충족할 경우, 여유증 수술 시 건강보험 급여 적용을 받을 수 있고, 지방흡입술은 여유증 수술의 일환으로 시행되는 경우에만 급여 적용

문의
010-6674-0706
블로그
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